吉林省推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障待遇統(tǒng)一

為全面貫徹落實(shí)黨的十九大精神和習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要指示，增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感，經(jīng)省政府同意，現(xiàn)就推進(jìn)我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障待遇統(tǒng)一提出如下指導(dǎo)意見(jiàn)。

保障待遇統(tǒng)一的基本原則

堅(jiān)持公平性，逐步縮小城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保障待遇差距；堅(jiān)持可持續(xù)性，統(tǒng)籌考慮基金承受能力和參保群眾承受能力；堅(jiān)持差別化，體現(xiàn)社會(huì)公平與效率相結(jié)合的原則；堅(jiān)持政策穩(wěn)定性，保障待遇水平總體不低于原水平。

保障待遇統(tǒng)一的時(shí)間安排

從2023年1月1日起，全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策統(tǒng)一施行。具體實(shí)施方案由省醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)制定，報(bào)省政府批準(zhǔn)后公布實(shí)施。

保障待遇統(tǒng)一的具體內(nèi)容

統(tǒng)一參保范圍、繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇范圍、報(bào)銷比例、最高支付限額、個(gè)人賬戶劃撥標(biāo)準(zhǔn)等。

保障待遇統(tǒng)一的配套措施

一是加強(qiáng)基金監(jiān)管，確?；鸢踩\(yùn)行；二是完善支付方式，提高醫(yī)療服務(wù)效率；三是加強(qiáng)醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通；四是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，提高參保意識(shí)。

保障待遇統(tǒng)一后參保群眾利益的影響

保障待遇統(tǒng)一后，參保群眾享受的待遇范圍將更加廣泛，報(bào)銷比例更高，最高支付限額更高，個(gè)人賬戶劃撥標(biāo)準(zhǔn)更合理，總體上將有利于參保群眾減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高健康保障水平。

保障待遇統(tǒng)一后基金運(yùn)行的影響

保障待遇統(tǒng)一后，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出將有所增加，但通過(guò)優(yōu)化基金管理、提高醫(yī)療服務(wù)效率等措施，基金運(yùn)行總體可控。同時(shí)，保障待遇統(tǒng)一將調(diào)動(dòng)參保群眾參保積極性，擴(kuò)大基金籌資規(guī)模，為基金可持續(xù)運(yùn)行提供保障。


吉醫(yī)保聯(lián)〔2019〕21號(hào)

各市（州）、長(zhǎng)白山保護(hù)開(kāi)發(fā)區(qū)、梅河口市、公主嶺市醫(yī)療保障局、民政局、財(cái)政局、衛(wèi)生健康委（局）：

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)吉林省人民政府辦公廳《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》（吉政辦發(fā)〔2016〕84號(hào)）和《關(guān)于印發(fā)加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度“六統(tǒng)一”實(shí)施方案的通知》（吉醫(yī)改辦聯(lián)發(fā)〔2017〕2號(hào)）等文件精神，按照省委省政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的總體部署，進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障待遇統(tǒng)一，省醫(yī)療保障局會(huì)同省民政廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委共同制定了本指導(dǎo)意見(jiàn)，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。

吉林省醫(yī)療保障局吉林省民政廳

吉林省財(cái)政廳吉林省衛(wèi)生健康委員會(huì)

2019年10月31日

關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障待遇統(tǒng)一的指導(dǎo)意見(jiàn)

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)吉林省人民政府辦公廳《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》（吉政辦發(fā)〔2016〕84號(hào)）和《關(guān)于印發(fā)加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度“六統(tǒng)一”實(shí)施方案的通知》（吉醫(yī)改辦聯(lián)發(fā)〔2017〕2號(hào)，以下簡(jiǎn)稱2號(hào)文件）等文件精神，按照省委省政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的總體部署，進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障待遇統(tǒng)一，提出如下指導(dǎo)意見(jiàn)：

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神，深入貫徹總書(shū)記在深入推進(jìn)東北振興座談會(huì)上重要講話精神，堅(jiān)持兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制，補(bǔ)齊民生短板，解決城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障領(lǐng)域發(fā)展不平衡、不充分的問(wèn)題。按照全覆蓋、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的方針，整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)，健全完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，合理均衡城鄉(xiāng)居民保障待遇，促進(jìn)居民醫(yī)保政策更加健全、制度結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化、標(biāo)準(zhǔn)制定更加科學(xué)、管理服務(wù)更加規(guī)范，實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保體系持續(xù)健康發(fā)展。