新生兒新農(nóng)合報(bào)銷
新生兒出生后,父母可通過新農(nóng)合對(duì)其進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。報(bào)銷比例因地區(qū)政策而異,一般在50%至80%之間。具體報(bào)銷范圍包括住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)等。
報(bào)銷條件:
1. 父母參保新農(nóng)合且繳費(fèi)齊全;2. 新生兒出生后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或就醫(yī);3. 醫(yī)療費(fèi)用符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍。
報(bào)銷流程:
1. 符合條件的家長攜帶新生兒住院或就醫(yī);2. 出院或結(jié)賬后,持相關(guān)票據(jù)到指定的新農(nóng)合報(bào)銷點(diǎn)辦理報(bào)銷手續(xù);3. 經(jīng)審核無誤后,報(bào)銷金額將打入?yún)⒈H说你y行賬戶。
常見問題:
新生兒報(bào)銷需要哪些材料?
一般需要提供新生兒出生證明、住院或就醫(yī)發(fā)票、病歷、新農(nóng)合參??ǖ炔牧?。
報(bào)銷比例是多少?
報(bào)銷比例由地區(qū)政策決定,一般在50%至80%之間。
報(bào)銷時(shí)間限制?
報(bào)銷通常有時(shí)間限制,具體期限因地區(qū)而異,一般在1個(gè)月至半年內(nèi)。
新生兒報(bào)銷的范圍?
報(bào)銷范圍包括住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)等,具體以新農(nóng)合政策為準(zhǔn)。
報(bào)銷流程是怎樣的?
首先符合條件的家長攜帶新生兒住院或就醫(yī),然后出院后持相關(guān)票據(jù)到指定報(bào)銷點(diǎn)辦理報(bào)銷手續(xù),最后通過審核后,報(bào)銷金額會(huì)打入?yún)⒈H速~戶。
新農(nóng)合參合繳費(fèi)指南
1、農(nóng)村居民以家庭戶為單位參加戶籍所在地的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、農(nóng)村中小學(xué)生應(yīng)當(dāng)隨父母參加戶籍所在地的新農(nóng)合;因就學(xué)、服兵役等原因戶口已遷出本市,現(xiàn)又回到原戶籍所在地農(nóng)村居住,未參加其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,可以參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
3、進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民及隨遷家屬、進(jìn)城就讀農(nóng)村學(xué)生可以自愿選擇參加新農(nóng)合或者城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),但不得重復(fù)參加、重復(fù)享受待遇。
4、農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,又參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)于下一年度退出新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
5、農(nóng)村居民停止參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,憑醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的證明,可以參加下一年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
6、在新型農(nóng)村合作醫(yī)療上一個(gè)繳費(fèi)期至下一個(gè)繳費(fèi)期之間出生的新生兒,隨其父母享受參合年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療待遇,免繳當(dāng)年費(fèi)用。
7、根據(jù)《青島市新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》規(guī)定,中斷參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療又未參加其他社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村居民,在重新參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療時(shí),應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳中斷年度個(gè)人需要繳納的費(fèi)用。
新生兒新農(nóng)合報(bào)銷流程
新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行分級(jí)就診的方式。根據(jù)疾病情況,參合居民可以自主選擇本市行政區(qū)域內(nèi)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
參合居民在本市行政區(qū)域內(nèi)的同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診享受相同的醫(yī)療待遇。
參合居民在本市行政區(qū)域內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)制度。參合居民支付自付部分后,報(bào)銷費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付,新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期予以結(jié)算。新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以提供必要的預(yù)付資金。
參合居民在本市行政區(qū)域外居住的,可以選擇在居住地約定新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并到戶籍所在地的區(qū)(市)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記備案手續(xù)。經(jīng)登記備案后,享受與本市行政區(qū)域內(nèi)同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的醫(yī)療待遇。
參合居民因病情急、危、重或者急救等特殊原因,在本市行政區(qū)域外或者非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,參合居民或者其委托人應(yīng)當(dāng)在五個(gè)工作日內(nèi),告知參合居民所屬的區(qū)(市)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
參合居民因病情需要轉(zhuǎn)院到本市行政區(qū)域外住院治療的,應(yīng)當(dāng)由本市二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明,到所屬的區(qū)(市)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。
屬于本條例第三十二條規(guī)定情形的,參合居民可以按照規(guī)定向所屬的區(qū)(市)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)予以審核結(jié)報(bào)。未按照本條例第三十二條規(guī)定予以告知或者登記的,不予報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。
醫(yī)療費(fèi)用按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的規(guī)定報(bào)銷后,農(nóng)村低保家庭成員、五保供養(yǎng)對(duì)象和其他經(jīng)濟(jì)困難家庭成員等醫(yī)療救助對(duì)象仍無力支付剩余基本醫(yī)療費(fèi)用的,由區(qū)(市)人民政府通過醫(yī)療救助給予適當(dāng)補(bǔ)助。