醫(yī)保慢性病有哪些?

醫(yī)保覆蓋的慢性病種類因地區(qū)和醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃的不同而有所差異。常見包括:高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎病、風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、帕金森病、阿爾茨海默病等。

醫(yī)保報(bào)銷慢性病的比例是多少?

醫(yī)保報(bào)銷慢性病的比例通常根據(jù)不同的慢性病種類、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型和參保人的個(gè)人情況而有所不同,一般來說,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例較高,三級醫(yī)院報(bào)銷比例較低。具體報(bào)銷比例需要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。

醫(yī)??梢詧?bào)銷慢性病的哪些費(fèi)用?

醫(yī)保報(bào)銷慢性病的費(fèi)用通常包括:門診醫(yī)療費(fèi)、住院醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。具體報(bào)銷范圍和比例需要以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策為準(zhǔn)。

哪些人群可以享受醫(yī)保慢性病保障?

一般情況下,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人均可享受慢性病保障,但部分地區(qū)和醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃可能對特定人群或特定疾病有特殊規(guī)定。具體需要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。

醫(yī)保慢性病保障的申請流程是怎樣的?

醫(yī)保慢性病保障的申請流程通常包括:參保人向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請、醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核參保人病情并出具診斷證明、參保人攜帶診斷證明和相關(guān)材料向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請認(rèn)定,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后做出認(rèn)定決定。

醫(yī)保慢性病保障的有效期是多久?

醫(yī)保慢性病保障的有效期一般為一年或更長,具體有效期根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策和參保人的病情及治療情況而定。有效期結(jié)束后,參保人需要重新申請認(rèn)定。

醫(yī)保慢性病保障可以轉(zhuǎn)院嗎?

醫(yī)保慢性病保障一般可以在同級或上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)院,但需要辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。參保人轉(zhuǎn)院后,需攜帶轉(zhuǎn)診證明和相關(guān)材料向新醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請慢性病保障認(rèn)定,新醫(yī)療機(jī)構(gòu)會根據(jù)參保人的病情和治療情況進(jìn)行審核。


醫(yī)保慢性病有哪些?

慢性病全稱是慢性非傳染性疾病,不是特指某種疾病,而是對一類起病隱匿,病程長且病情遷延不愈,缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù),病因復(fù)雜,且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱。

據(jù)了解,基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行保基本原則,是低水平、廣覆蓋的一種基本醫(yī)療保障,醫(yī)療保險(xiǎn)在確定門診慢性病的病種時(shí),主要是考慮到當(dāng)?shù)氐膮⒈H藛T的常見病、多發(fā)病等因素。

由上可知,每個(gè)城市的醫(yī)保慢性病病種規(guī)定是不一樣的,可以查看當(dāng)?shù)氐穆圆♂t(yī)保政策,或者前往當(dāng)?shù)氐纳绫>肿稍儭?/p>

【城市示例】

1、云南醫(yī)保慢性病有哪些?

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病包括以下病種:惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病包括以下病種:精神?。ň穹至寻Y、情感性精神障礙)、癲癇 、帕金森氏病(震顫麻痹)、冠心病、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭、腦血管意外(腦出血、腦梗塞)、糖尿病、肝硬化、老年性前列腺增生IIº、IIIº、慢性腎小球腎炎、腎病綜合癥、活動性肺結(jié)核病、慢性活動性肝炎、原發(fā)或繼發(fā)性高血壓、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)(減退)、阿爾茨海默病、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、重癥肌無力、強(qiáng)直性脊柱炎、原發(fā)性青光眼、運(yùn)動神經(jīng)元病。

2、煙臺醫(yī)保慢性病有哪些?

規(guī)定的門診慢性病病種包括16種(類)甲類門診慢性病、8種乙類門診慢性病。

一檔繳費(fèi)的甲、乙兩類門診慢性病待遇按病種設(shè)年支付限額;二檔繳費(fèi)的甲類門診慢性病待遇不設(shè)年支付限額,乙類門診慢性病待遇按病種設(shè)年支付限額。

門診慢性病患者在協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分,一檔繳費(fèi)的甲類門診慢性病按40%比例支付,乙類門診慢性病按35%比例支付;二檔繳費(fèi)的甲類門診慢性病按60%比例支付,乙類門診慢性病按50%比例支付。

慢性腎功能衰竭(腎衰竭期)血液透析費(fèi)用、腹膜透析費(fèi)用及器官移植后服用環(huán)胞素A的費(fèi)用,其支付比例再提高10%。