1. 準備所需材料：身份證、戶口本、生育證、醫(yī)院發(fā)票、住院記錄等。2. 向所在單位或社保局提交報銷申請，填寫相關表格。3. 經(jīng)審核無誤后，提交材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構。4. 經(jīng)辦機構審核報銷材料，核對費用和待遇標準。5. 經(jīng)辦機構將報銷金額發(fā)放至指定賬戶。
哪些費用可以報銷？
一般包括分娩費、剖宮產(chǎn)費、檢查費、藥費、材料費等，具體以醫(yī)保目錄和當?shù)卣邽闇省?/p>
報銷比例是多少？
各地報銷比例不同，一般在 50%-90% 之間。機關事業(yè)單位職工可享受較高的報銷比例，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例相對較低。
報銷時限是多久？
大部分地區(qū)規(guī)定在生產(chǎn)后 3 個月內(nèi)辦理報銷，逾期可能無法報銷。
異地生產(chǎn)可以報銷嗎？
可以，需要在產(chǎn)后 30 天內(nèi)到異地醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，并按照異地就醫(yī)規(guī)定報銷。
剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)報銷金額有區(qū)別嗎？
有的，剖腹產(chǎn)術式費和術后并發(fā)癥治療費用一般高于順產(chǎn)費用。
私立醫(yī)院生孩子可以報銷嗎？
一般不可以，醫(yī)保報銷范圍只限于公立醫(yī)院或定點醫(yī)療機構。
報銷金額不合理怎么辦？
可以向醫(yī)保經(jīng)辦機構提出復核申請，經(jīng)核實后會進行調(diào)整。
生孩子醫(yī)保報銷流程
（1）生育的醫(yī)療費用。女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)，因生育所發(fā)生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等醫(yī)療費用，以及生育出院后因生育引起疾病的醫(yī)療費，均由生育保險基金支付。在生育期間超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人負擔。
（2）計劃生育的醫(yī)療費用，是指職工因?qū)嵭杏媱澤枰瑢嵤┓胖茫ㄈ〕觯m內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術、引產(chǎn)術、絕育及復通手術所發(fā)生的醫(yī)療費用。對于職工在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和經(jīng)計劃生育行政管理部門、勞動保障部門認可的計劃生育服務機構實施計劃生育手術的，其費用可以由相應的社會保險基金支付。
（3）法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用，此系兜底條款。
【城市案例】
辦理對象：參加中山市基本醫(yī)療保險的女性參保人
辦理條件
1、準予辦理條件：
（1）符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定；
（2）參保人在排胎或新生兒出生之日已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月以上（含本數(shù)），且生育前一個月按時繳納醫(yī)療保險費；
（3）參保人須在生育后申領生育醫(yī)療待遇前到本 市居住地所屬鎮(zhèn) 區(qū)計生行 政部門 申請開具《中山市基本醫(yī)療保險生育醫(yī)療待遇申領人計劃生育證明》（以下簡稱計 生 證明）。若在市內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結算生育醫(yī)療費用的醫(yī)院生育的，可以在預產(chǎn)期前一個月內(nèi)申 請開具此證明；
（4）參保人所提供的證件、證明、醫(yī)學文件等全部材料，姓名必須與 參保人 有效 的 居民身份證一致。兩者存在不一致的情況時，需由發(fā)放單位證明其有效性；
（5）必須提供與此次生育相關的收費收據(jù)原件，所提供的報銷聯(lián)上需有財政監(jiān)制章或稅務監(jiān)制章；
（6）參保人應在生育后12個月內(nèi)持所需資料到參?；驊?籍所在轄區(qū)的 人社分局辦 理 生育醫(yī)療待遇申領手續(xù)；
（7）剖宮取胎或剖宮產(chǎn)的，不限孕周，均享受同等待遇；
（8）因特殊原因需在市外生育的，須在生育前填寫《中山市基本醫(yī) 療保險異地 生育 備案登記表》，并到其參保地（中山戶籍人員也可在戶籍所在地）的人社分 局辦 理 備案手續(xù)；
（9）參保人在以下醫(yī)院（珠海中山大學附屬第五醫(yī)院、江門中心醫(yī)院、江門五邑 中 醫(yī)院和順德桂州醫(yī)院）生育的，視同市內(nèi)生育處理，不需辦理異地生育備案；
（10）若參保人因死亡而注銷戶口等特殊情況，不能提供本人銀行帳戶的，可提供其 法定繼承人的有效銀行帳戶，同時還須提供證明 其為法定繼 承人的相 關材 料和參 保 人死亡證、戶口注銷證明原件和復印件；
（11）在2012年8月1日后報銷生育醫(yī)療待遇的，按《中山市基本醫(yī)療保險辦法》（中府[2010]52號）和《關于調(diào)整我市社會醫(yī)療保險有關待遇的通知》（中府辦〔201 2〕42號）規(guī)定的定額標準享受生育醫(yī)療費用報銷待遇。
2、不予辦理情形：
（1）不符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定；
（2）連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費不滿6個月；
（3）生育前一月沒有按時足額繳納基本醫(yī)療保險費；
（4）生育后超過12個月才提出申請；
（5）事先未辦理異地生育備案手續(xù)而自行異地生育的；
（6）在境外及港、澳、臺地區(qū)生育的醫(yī)療費用；
（7）在農(nóng)村合作醫(yī)療、異地社會醫(yī)療保險機構報銷過或已在計生部門記帳的；
（8）資料信息不準確，提供假病歷或假發(fā)票的；
（9）治療異位妊娠（宮外孕）所產(chǎn)生的醫(yī)療費用；
（10）醫(yī)療收費收據(jù)無財政監(jiān)制章或稅務監(jiān)制章的。
所需材料
1、《中山市基本醫(yī)療保險生育醫(yī)療待遇申領人計劃生育證明》原件；
2、診斷證明書或出院小結復印件（需同時提供原件核對）；
3、如為門診就醫(yī)的，需提供門診費用明細清單原件；
4、醫(yī)療收費收據(jù)原件；
5、參保人中山本地六大銀行（工商、農(nóng)業(yè)、建設、廣發(fā)、交通、中國銀行）的通存 通 兌活期存折或有參保人本人簽名的借記卡的原件和復印件（卡需雙面復?。?/p>
6、在異地行計劃生育手術或生育的，需提供在手術或生育前已在人社分局備案的《中山市基本醫(yī)療保險異地生育備案登記表》原件。
7、參保人及代辦人第二代身份證原件和復印件（需雙面復?。?/p>
8、已在市內(nèi)定點醫(yī)療機構刷卡結算需補差額的，還需提交《中山市社會保險住院費用結算單》復印件（需同時提供原件核對），不需提交計生證明。
窗口辦理流程
1、參保人攜帶有關材料到其參?；驊艏谳爡^(qū)的人社分局辦事大廳申辦；
2、人社分局審核；
3、審核通過后，1個工作日辦結相關待遇發(fā)放手續(xù)，應支付費用劃入?yún)⒈Ｈ算y行存折。