市基本醫(yī)療保險參保人員范圍
金華市基本醫(yī)療保險參保人員范圍包括：金華市戶籍且年滿16周歲以及在金華市居住且參保1年以上的非金華市戶籍人員等符合條件的人群。
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的主要區(qū)別在于參保群體和籌資方式不同。職工醫(yī)保主要針對在職職工，由單位和個人共同繳費；而居民醫(yī)保主要針對城鄉(xiāng)居民，由政府財政補助和個人繳費。
醫(yī)保報銷范圍
金華市基本醫(yī)療保險的報銷范圍包括：住院治療、門診特定病種治療、門診慢性病治療、門診非急診治療、門診急診治療、生育醫(yī)療、預(yù)防接種、特殊病種治療等。
醫(yī)保個人賬戶的使用
個人賬戶內(nèi)的資金只能用于支付參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的費用，具體用處包括：門診醫(yī)療費、住院醫(yī)療費（超出基本醫(yī)療保險基金支付部分）、購藥費、檢查費、護理費等。
醫(yī)保異地就醫(yī)
參保人員可以在全國范圍內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，并享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。異地就醫(yī)時，參保人員需要辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，并按照規(guī)定的程序報銷醫(yī)療費用。
醫(yī)保繳費標準
金華市基本醫(yī)療保險繳費標準根據(jù)不同的參保人群而有所不同。職工醫(yī)保的繳費標準按個人工資的8%-11%繳納，居民醫(yī)保的繳費標準由政府制定，每年有所調(diào)整。
醫(yī)保待遇享受
參保人員享受的基本醫(yī)療保險待遇包括：住院醫(yī)療保險、門診醫(yī)療保險、生育醫(yī)療保險、工傷醫(yī)療保險、退休人員醫(yī)療保險等，具體報銷比例和待遇標準根據(jù)不同險種而有所不同。
第一章 總 則
第一條為建立健全全市基本醫(yī)療保險制度，維護參保人的基本醫(yī)療保險權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》等法律法規(guī)和政策規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本辦法。
第二條按照覆蓋全民、保障適度、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責清晰、可持續(xù)的方針，堅持醫(yī)療保障水平與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的要求，建立健全本市多層次醫(yī)療保障體系，并遵循下列原則：
（一）全市統(tǒng)一、全域共享。建立全市統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度，實現(xiàn)全市范圍內(nèi)就醫(yī)報銷和管理無異地，提高參保人醫(yī)療服務(wù)利用公平性。
（二）市級統(tǒng)籌、分級負責?；踞t(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌，全市基金統(tǒng)一預(yù)算，統(tǒng)一調(diào)劑，統(tǒng)一考核；市、縣（市）分級征收，分級核算，分級平衡，分級負責。條件成熟時，實施基本醫(yī)療保險基金市級統(tǒng)收統(tǒng)支。
（三）分檔繳費、分類享受。為保障參保人不同的基本醫(yī)療需求，建立多檔次、可選擇的繳費機制，參保人可按規(guī)定選擇相應(yīng)繳費檔次，并按照權(quán)責一致的原則，規(guī)定不同醫(yī)療保險待遇。
（四）多方籌資、合理分擔。建立單位、個人繳費和政府補助相結(jié)合的籌資機制，鼓勵社會捐贈。
第三條本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的下列單位和人員：
（一）國家機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶及其全部職工或雇工（下稱職工）。
（二）本市戶籍無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員（下稱靈活就業(yè)人員）。