生育津貼材料清單

申請生育津貼所需材料包括：生育證明、單位職工參保險記載表、生育津貼申領表的填寫并加蓋公章。

參保條件

生育津貼只限已參加生育保險的女性職工申領，沒有參加生育保險者不予受理，就職期間或解除勞動合同后一年內(nèi)生育的職工，均可申請生育津貼。

申領時間

生育職工應自生育之日起一年內(nèi)向單位所在區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)申領生育津貼，逾期將不予受理。

待遇享受

生育津貼按職工生育前12個月的平均工資計算，休假期間享受生育津貼，不住院生育的，享受生育津貼60天。生育多胞胎的，每多生一胎，增加發(fā)給30天的生育津貼。

社保補繳

在產(chǎn)前未參保參保，產(chǎn)后補繳參保，在補繳入當年生育保險后，才能申領生育津貼。補繳參保后，以補繳當年作為參保年度計算生育津貼。

證明材料

生育證明即出生醫(yī)學證明，是嬰兒出生后醫(yī)院開具的醫(yī)學憑證，是申領生育津貼時必備的材料之一。單位職工參保險記載表由單位填寫并加蓋公章，內(nèi)容包括職工個人信息、參保信息、繳費信息等。

申領流程

職工申請生育津貼時，需向單位提出書面申請，單位審核無誤后，將所需材料報送區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)，社保經(jīng)辦機構(gòu)審核材料后，符合條件的，則按規(guī)定發(fā)放生育津貼。


（一）生育保險實行醫(yī)療機構(gòu)定點管理。

江門市人力資源和社會保障局（以下簡稱市人力資源社會保障局）委托各市、區(qū)人力資源社會保障局（社會事務局）負責在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)確定生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)。各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當與當?shù)厣ｋU定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂服務協(xié)議。生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)由市人力資源社會保障局統(tǒng)一向社會公布。

（二）醫(yī)療費用報銷和結(jié)算。

2015年6月30日前，參保職工持相關材料按規(guī)定到參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理零星報銷手續(xù)，每次生育（每一胎）基金累計支付最高限額不得超過當?shù)赝墑e定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算標準。

2015年7月1日后，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)實施直接結(jié)算。屬個人支付部分，由個人支付。

累計參加生育保險滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術(shù)后次月起的1年內(nèi)辦理。參保職工超過規(guī)定時限辦理報銷手續(xù)的，生育保險基金不予支付。

社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)按服務單元、平均定額、病種付費等辦法結(jié)算，實行按月結(jié)算，年度清算。定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算標準由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)每3年調(diào)整一次，并向社會公布。

（三）就醫(yī)確認手續(xù)辦理。

符合條件的失業(yè)人員、退休人員和職工未就業(yè)配偶須按省政府令第203號規(guī)定申請辦理就醫(yī)確認手續(xù)，還需分別提供以下資料：

1.失業(yè)人員的失業(yè)登記證明；

2.退休人員的退休證明；

3.職工未就業(yè)配偶的結(jié)婚證、失業(yè)登記證明或戶籍所在地居（村）委會提供的未就業(yè)證明、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供的未享有生育保障的證明和市人力資源社會保障行政部門規(guī)定的其他證明材料。

（四）生育津貼支付方式。

1.企業(yè)生育津貼支付方式。由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)委托金融機構(gòu)直接發(fā)放給職工本人社會保障卡金融賬戶，并向職工出具生育津貼支付憑證。

職工持社會保險經(jīng)辦機構(gòu)出具的生育津貼支付憑證向用人單位申請補足生育津貼低于本人工資標準的差額部分。

2.財政統(tǒng)發(fā)工資人員生育津貼支付方式。由財政部門按照職工原工資標準逐月墊付，再由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定計算生育津貼歸墊財政專戶。若生育津貼高于職工原工資標準的，由用人單位提出申請，報市社保經(jīng)辦機構(gòu)審批后，由用人單位在次月申報工資統(tǒng)發(fā)數(shù)據(jù)時一并報市人社局納入財政工資統(tǒng)發(fā)系統(tǒng)將差額部分支付給個人。

累計參加生育保險未滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術(shù)的，在累計繳納生育保險費滿12個月后次月起1年內(nèi)，向參保屬地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請撥付生育津貼。

（五）享受待遇時間。

1.參保職工從用人單位按本意見依時足額繳納生育保險費的次月起，可按規(guī)定享受發(fā)生的生育保險待遇。

2.補繳生育保險費享受待遇時間。用人單位未依時足額繳納生育保險費的，從補足應當繳納的生育保險費、滯納金后，由生育保險基金支付新發(fā)生的費用。新發(fā)生的費用指補繳次月起發(fā)生的生育醫(yī)療費用和生育津貼。

四、外國人和港澳臺地區(qū)人員參保規(guī)定

外國人和港澳臺地區(qū)人員參加生育保險，按規(guī)定享受最多兩次分娩的生育保險待遇。外國人和港澳臺地區(qū)人員申領生育保險待遇時，應提供就業(yè)證和醫(yī)療機構(gòu)出具的生育證明，并經(jīng)所在單位蓋章確認，視同規(guī)定的計劃生育相關證明。