蘇州市大病保險(xiǎn)合規(guī)自費(fèi)藥品目錄調(diào)整特殊談判藥品通知
蘇州市立醫(yī)院關(guān)于調(diào)整蘇州市大病保險(xiǎn)合規(guī)自費(fèi)藥品目錄中特殊談判藥品的通知，并附上相關(guān)問答。
問答1
此次調(diào)整涉及哪些特殊談判藥品？
此次調(diào)整涉及特瑞普利單抗注射液（商品名：達(dá)必妥）、利妥昔單抗注射液（商品名：美羅華）、來那度胺膠囊（商品名：來那度胺）。
問答2
調(diào)整后，這些藥品的報(bào)銷比例如何變化？
調(diào)整后，特瑞普利單抗注射液、利妥昔單抗注射液的報(bào)銷比例提高至60%，來那度胺膠囊的報(bào)銷比例提高至70%。
問答3
調(diào)整后的目錄從何時(shí)開始實(shí)施？
調(diào)整后的目錄自2023年3月1日起實(shí)施。
問答4
調(diào)整對(duì)已經(jīng)使用該藥品的患者有何影響？
對(duì)于在調(diào)整前已使用該藥品的患者，繼續(xù)使用該藥品部分的報(bào)銷比例按照調(diào)整前規(guī)定執(zhí)行。
問答5
如何查詢調(diào)整后的目錄？
可通過蘇州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或蘇州醫(yī)保公眾號(hào)查詢調(diào)整后的目錄。
問答6
特殊談判藥品是指什么？
特殊談判藥品是指經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市且納入《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2021年版）》的藥品，但因?qū)＠颡?dú)占等因素導(dǎo)致價(jià)格較高，需要通過特殊談判機(jī)制納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的藥品。
蘇人保醫(yī)〔2018〕46號(hào)
各市、區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、衛(wèi)生計(jì)生委、食藥監(jiān)局，工業(yè)園區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局，各定點(diǎn)單位：
因國(guó)家藥品目錄調(diào)整及部分產(chǎn)品規(guī)格更改，我們對(duì)《第一批大病保險(xiǎn)合規(guī)自費(fèi)藥品目錄》中的特殊談判藥品目錄進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，現(xiàn)予以公布，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)化藥品采購(gòu)目錄，按需采購(gòu)大病保險(xiǎn)目錄內(nèi)藥品，保障患者安全用藥和享受大病保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
蘇州市人力資源和社會(huì)保障局 蘇州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
蘇州市食品藥品監(jiān)督管理局
2018年12月24日
附件：特殊談判藥品目錄（修改版）