陜西省進一步推進基本醫(yī)療保險支付方式改革
答：建立以按病種付費為主、按人頭付費為輔，以總額控制為基礎的多元復合支付方式體系，實現(xiàn)醫(yī)療費用控制和保障參保人員健康雙目標。
陜西省進一步推進基本醫(yī)療保險支付方式改革
答：DRG/DIP按病種付費、按人頭付費、按服務項目付費、總額預算付費、混合支付。
陜西省進一步推進基本醫(yī)療保險支付方式改革
答：住院治療，原則上所有診斷疾病納入DRG/DIP付費范圍，其中門診手術治療、小額低值耗材門診使用等納入DIP付費范圍。
陜西省進一步推進基本醫(yī)療保險支付方式改革
答：原則上適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、康復醫(yī)院、精神專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)院的門診和住院治療。
陜西省進一步推進基本醫(yī)療保險支付方式改革
答：適用于預防保健、康復、長期護理、護理、家庭病床、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務、中醫(yī)適宜技術等醫(yī)療服務項目。
陜?nèi)松绾?018〕323號
各市（區(qū)）人力資源和社會保障局：
為認真貫徹落實《陜西省人民政府辦公廳關于印發(fā)省進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革實施方案的通知》（陜政辦發(fā)〔2018〕85號，以下簡稱《實施方案》）精神，加快推進基本醫(yī)療保險支付方式改革，結(jié)合我省實際，現(xiàn)提出如下意見。
一、充分認識深化支付方式改革的重要性
醫(yī)保支付方式改革是貫徹落實十九大關于加強社會保障體系建設的重要舉措，已列為今年省委省政府重點改革任務之一。進一步深化支付方式改革，發(fā)揮醫(yī)保第三方優(yōu)勢，是確?；鸢踩\行和制度可持續(xù)發(fā)展的重要保障?！秾嵤┓桨浮酚“l(fā)后，各市認真落實,積極推進，但進度不一。各市要提高政治站位，充分認識深化支付方式改革的重要性,按照“兜底線、織密網(wǎng)、建機制，全面建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權責清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會保障體系”要求，全面貫徹落實《實施方案》精神，切實做好我省醫(yī)保支付方式改革工作，更好的保障參保人員基本醫(yī)療權益，增進民生福祉。
二、推進支付方式改革重點工作
（一）建立和完善醫(yī)保付費總額控制
各市要以基金預算管理為基礎，建立和完善總額控制辦法，逐步將總額控制范圍從住院費用擴展到門診費用。要按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則，在對當年統(tǒng)籌基金進行預算的基礎上，綜合考慮區(qū)域醫(yī)療資源、醫(yī)療成本、有效服務量等因素，合理確定當?shù)啬甓瓤傤~控制指標。通過與區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構集中式組團、按醫(yī)療機構級別類型組團、醫(yī)聯(lián)體整體組團談判協(xié)商，合理確定區(qū)域內(nèi)各定點醫(yī)療機構具體總額控制指標。同時要加強對定點醫(yī)療機構醫(yī)療行為的監(jiān)管，嚴防實行總額控制后可能出現(xiàn)的推諉拒收病人、降低服務標準、虛報服務量等行為。