城鄉(xiāng)居民參保政策

參保人員范圍包括城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民,特殊群體等。

防止重復(fù)參保

通過(guò)信息共享比對(duì)等方式,防止城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員重復(fù)享受同類醫(yī)保待遇。

重復(fù)補(bǔ)助退回

個(gè)人已享受的醫(yī)保待遇不得重復(fù)享受,重復(fù)享受的應(yīng)當(dāng)退回醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

參保信息識(shí)別

建立統(tǒng)一的參保人員信息識(shí)別機(jī)制,避免重復(fù)參保。

信息共享

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保信息與其他相關(guān)信息共享,實(shí)現(xiàn)信息互通。

嚴(yán)厲查處

對(duì)違規(guī)參保、騙取補(bǔ)助等行為,將依法依規(guī)嚴(yán)肅查處。

監(jiān)督機(jī)制

建立健全監(jiān)督機(jī)制,確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢踩褂?。


,各市人力資源社會(huì)保障局.衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政局:

2016年下半年,審計(jì)部門(mén)對(duì)我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))基金籌篥.管理使用等情況進(jìn)行了審計(jì)‘審計(jì)發(fā)現(xiàn).各地兩項(xiàng)韌度之間存在重復(fù)參保、重復(fù)樸助以及重復(fù)報(bào)銷等問(wèn)題.按照省玫府要求.并經(jīng)省直相關(guān)部門(mén)研究.各地要逬一步完善域鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度‘切實(shí)防范重復(fù)參保和重復(fù)樸助問(wèn)題.社絕重復(fù)

報(bào)銷等問(wèn)題的發(fā)生.具體寧宜通知如下:

一、明確參保及政府補(bǔ)助政策

符合參保條件的域鄉(xiāng)居民在一個(gè)自然年度內(nèi)只能選擇參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療二者中的一種醫(yī)療保險(xiǎn),政府按煦國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)要求只能給予一次補(bǔ)助.對(duì)于違規(guī)重復(fù)參保的域鄉(xiāng)居民,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將依據(jù)重復(fù)參保的時(shí)間垠序.確定本年度內(nèi)首次參保燉費(fèi)的一種醫(yī)療保險(xiǎn)作為城鄉(xiāng)醫(yī)保參保選擇,財(cái)政部門(mén)據(jù)此給予相應(yīng)參保樸助.對(duì)于重復(fù)參保的城鄉(xiāng)居民.財(cái)政部門(mén)不予補(bǔ)助.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)退回其重復(fù)參保個(gè)人燉納的參保費(fèi)用‘対于城鄉(xiāng)之間流動(dòng)居民,應(yīng)按照我省進(jìn)域落戶農(nóng)民和居住征持有人參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理參保登記和關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù),并享受財(cái)政樸助政策.各市要遢過(guò)實(shí)施全民參保登記計(jì)劃等措族,確保城鄉(xiāng)居民應(yīng)保盡保,加逄宣傳引導(dǎo),憲善制度措施I切實(shí)避免重復(fù)參保和重復(fù)樸助問(wèn)超.