學(xué)生保險(xiǎn)報(bào)銷流程

1. 就診時(shí)出示學(xué)生保險(xiǎn)卡,醫(yī)院會(huì)直接結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)。

2. 如果醫(yī)院無(wú)法直接結(jié)算,可先自費(fèi)支付,然后向保險(xiǎn)公司報(bào)銷。

報(bào)銷方式

1. 線上報(bào)銷:登錄保險(xiǎn)公司網(wǎng)站或APP,填寫報(bào)銷申請(qǐng)表,上傳相關(guān)單據(jù)。

2. 線下報(bào)銷:前往保險(xiǎn)公司指定服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),提交報(bào)銷資料。

報(bào)銷材料

1. 醫(yī)??ɑ蚓驮\憑證。

2. 處方箋、發(fā)票、病歷摘要等醫(yī)療證明。

3. 身份證或護(hù)照復(fù)印件。

報(bào)銷時(shí)間

一般情況下,自收到報(bào)銷申請(qǐng)材料之日起30個(gè)工作日內(nèi)完成報(bào)銷。

報(bào)銷范疇

包括門診、住院、手術(shù)、檢查、藥品等符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。

報(bào)銷比例

根據(jù)保險(xiǎn)產(chǎn)品不同而異,一般在70%-90%之間。

常見(jiàn)問(wèn)題

1. 可以在異地醫(yī)院報(bào)銷嗎?

可以,但需要查看保險(xiǎn)條款是否涵蓋異地報(bào)銷。

2. 報(bào)銷需要多長(zhǎng)時(shí)間?

一般情況下,線上的報(bào)銷會(huì)更快,線下報(bào)銷可能需要1-2個(gè)月。

3. 報(bào)銷時(shí)需要提供哪些材料?

需要提供醫(yī)保卡或就診憑證、醫(yī)療證明、身份證或護(hù)照復(fù)印件。


1、中小學(xué)生醫(yī)保如何報(bào)銷?

參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的中小學(xué)生,憑醫(yī)??▓?bào)銷分為門診和住院兩種方式。門診報(bào)銷需要到居民醫(yī)保定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診,按照門診家庭補(bǔ)助額度直接報(bào)銷;住院或大病報(bào)銷需要到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,出院時(shí)直接在醫(yī)院結(jié)算報(bào)銷。

當(dāng)然了,各地的中小學(xué)生醫(yī)保政策是不一樣的,具體可以向當(dāng)?shù)氐纳绫>肿稍儯?/p>

2、中小學(xué)生平安保險(xiǎn)如何報(bào)銷?

新農(nóng)合的報(bào)銷政策和保險(xiǎn)公司的報(bào)銷政策是相互獨(dú)立的。一般來(lái)講,參合農(nóng)民得了病,在新農(nóng)合目錄報(bào)銷范圍內(nèi),需要憑發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的原始發(fā)票報(bào)銷,不允許拿發(fā)票復(fù)印件等報(bào)銷。所以,如果你同時(shí)參加了其他商業(yè)保險(xiǎn),而商業(yè)保險(xiǎn)在報(bào)銷時(shí)不需要提供原始發(fā)票時(shí),必須由新農(nóng)合先報(bào)銷,然后出具證明在發(fā)票復(fù)印件上注明已報(bào)銷金額,剩余多少,并蓋上紅章,拿發(fā)票復(fù)印件到保險(xiǎn)公司報(bào)銷剩余部分。

社會(huì)保險(xiǎn)跟商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是互補(bǔ)的,按照規(guī)定,新農(nóng)合按比例報(bào)銷后,剩余部分再?gòu)纳虡I(yè)醫(yī)療險(xiǎn)按比例報(bào)銷。平安學(xué)生保險(xiǎn)屬于團(tuán)體意外商業(yè)保險(xiǎn),以學(xué)校為單位每年交納一定保險(xiǎn)費(fèi),然后保三年或者保五年等,保險(xiǎn)是補(bǔ)償性的。因?yàn)閷W(xué)生平安保險(xiǎn)可以憑發(fā)票復(fù)印件報(bào)銷,所以參加新農(nóng)合和平安學(xué)生保險(xiǎn)兩種保險(xiǎn)的學(xué)生,均先經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷后再由保險(xiǎn)公司根據(jù)新農(nóng)合出具的有關(guān)證明,然后對(duì)剩余醫(yī)療費(fèi)用按比例按檔次報(bào)銷。