職工參保范圍

在廣州市行政區(qū)域內與用人單位建立勞動關系的職工，均應參加職工生育保險，包括：全日制就業(yè)職工、臨時用工職工、非全日制就業(yè)職工、機關事業(yè)單位工作人員等。

生育保險費繳納

職工生育保險費由用人單位和職工共同繳納。單位繳費比例為職工工資總額的1%，職工繳費比例為職工工資的0.5%。職工生育保險費繳納基數為職工上年度月平均工資。

生育津貼

參保女職工生育后，可以享受國家規(guī)定的生育津貼。生育津貼的標準為職工生育前12個月平均工資的100%，享受期限為42天（難產多享受15天，早產多享受15天）。

護理津貼

參保女職工生育后，其配偶可以享受護理津貼。護理津貼的標準為職工生育前12個月平均工資的100%，享受期限為7天。

醫(yī)療費用報銷

參保職工在生育期間發(fā)生的醫(yī)療費用，按照國家和廣州市規(guī)定，可以享受生育保險待遇報銷。報銷范圍包括產前檢查、分娩、產后避孕手術等費用。

誰負責管理

廣州市職工生育保險由廣州市人力資源和社會保障局負責管理。參保職工可通過廣州市社會保險公共服務平臺或各區(qū)社會保險經辦機構辦理生育保險相關業(yè)務。


一、為什么要對政策進行修訂

我市于2015年實施的《廣州市人民政府辦公廳關于印發(fā)廣州市職工生育保險實施辦法的通知》（穗府辦〔2015〕41號，以下簡稱《通知》），極大地減輕了職工生育保險參保人的生育醫(yī)療費用負擔，降低了用人單位的負擔。2019年，按照國家、省機構改革的總體部署，廣州市進行了機構改革，調整優(yōu)化了機構和職能。鑒于《通知》的有效期未滿，為延續(xù)參保人員的生育保險待遇，有必要按規(guī)定對《通知》進行修訂。

二、政策調整了哪些內容

（一）對部分機構名稱及職能進行相應的調整

按照《廣州市機構改革方案》及《廣州市醫(yī)療保障局職能配置、內設機構和人員編制規(guī)定》的要求，對原《通知》中各機構名稱予以修改。其中：將“市社會保險行政主管部門”修改為“市醫(yī)療保障行政主管部門”；“社會保險經辦機構”修改為“醫(yī)療保險經辦機構”；“衛(wèi)生計生行政主管部門”修改為“衛(wèi)生健康行政主管部門”；“工商、食品藥品監(jiān)管部門”修改為“市場監(jiān)管部門”；“地稅部門”修改為“稅務部門”。

（二）貫徹國家、省“放管服”工作精神，取消部分證明事項

黨中央、國務院下達了關于減證便民、優(yōu)化服務的工作部署，《廣東省人民政府關于公布省政府設定的證明事項取消目錄的通知》（粵府〔2018〕125號）的目錄中，也明確了取消申領生育保險待遇需提供的證明事項，為嚴格貫徹國家、省的“放管服”工作精神，取消了辦理生育就醫(yī)確認及申領生育保險待遇時需提供的身份證、嬰兒出生證、符合計劃生育規(guī)定的證明等規(guī)定。

三、政策實施后，參保人的醫(yī)療保險待遇享受情況

此次修訂政策，只是按照機構改革的要求，對《通知》中的機構和職能進行了調整，生育保險基金支付參保人生育保險待遇的范圍及標準均維持不變，因此，不會對參保人享受生育保險待遇產生影響。