濟人社發(fā)〔2018〕127號

各區(qū)縣人力資源社會保障局、財政局、民政局、衛(wèi)生計生局,高新區(qū)社會事業(yè)局、財政局、民政局,南部山區(qū)組織人事局、財政局、社會事務管理局,各有關單位:

根據(jù)《山東省人民政府辦公廳關于試行職工長期護理保險制度的意見》(魯政辦字〔2017〕63號),結合我市實際,制定了《濟南市職工長期醫(yī)療護理保險實施辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。

濟南市人力資源和社會保障局 濟南市財政局

濟南市民政局 濟南市衛(wèi)生和計劃生育委員會

2018年11月1日

濟南市職工長期醫(yī)療護理保險實施辦法

第一章 總則

第一條為貫徹落實職工長期醫(yī)療護理保險制度,根據(jù)《山東省人民政府辦公廳關于試行職工長期護理保險制度的意見》(魯政辦字〔2017〕63號)等文件精神,制定本實施辦法。

第二條市本級和平陰縣、商河縣、章丘區(qū)、濟陽區(qū)社會保險經(jīng)辦機構按照職工基本醫(yī)療保險管理權限,暫實行分級經(jīng)辦的原則,分別負責轄區(qū)內職工長期醫(yī)療護理保險(以下稱護理保險)工作。

第三條濟南市職工長期醫(yī)療護理保險定點機構(以下稱定點醫(yī)護機構)是指經(jīng)評估符合護理保險定點條件并與社會保險經(jīng)辦機構簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療、養(yǎng)老等機構。

第四條我市符合條件的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構和具有醫(yī)療資質的養(yǎng)老機構均可申請成為定點醫(yī)護機構。定點醫(yī)護機構應當統(tǒng)一管理,統(tǒng)一服務標準,提高服務質量,降低服務成本。

第二章 待遇條件

第五條定點醫(yī)護機構為參保人提供基本生活照料及與基本生活密切相關的醫(yī)療護理服務有三種形式,分別是: