建立公益導(dǎo)向、保障基本、分級診療、協(xié)同高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,全面提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平,滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求。
完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,建立多元化辦醫(yī)模式,強(qiáng)化績效考核,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu),推進(jìn)分級診療,建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心,提高人才隊伍能力水平。
鼓勵社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持非營利組織舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),允許營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在特定領(lǐng)域和區(qū)域試點運營,探索混合所有制辦醫(yī)模式。
建立健全分級診療制度,分級指導(dǎo)常見疾病首診,支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展常見病、慢性病簽約服務(wù),發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康,促進(jìn)上級醫(yī)院質(zhì)控管理和技術(shù)幫扶。
加強(qiáng)人才培養(yǎng),建立專業(yè)化人才培養(yǎng)體系,支持多學(xué)科交叉培養(yǎng),建立健全人才評價激勵機(jī)制,完善人才流動機(jī)制,吸引和留住高層次醫(yī)療人才。
完善基本醫(yī)療保障制度,建立覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、?;?、可持續(xù)的醫(yī)療保障體系,保障基本醫(yī)療服務(wù)需求,推進(jìn)醫(yī)療救助制度改革,確保困難群眾獲得基本醫(yī)療服務(wù)。
建立健全公立醫(yī)院績效考核體系,重點考核醫(yī)療質(zhì)量、效率、效益、管理和服務(wù)質(zhì)量,考核內(nèi)容和指標(biāo)重點向醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、科技創(chuàng)新等方面傾斜,突出對基本醫(yī)療服務(wù)、公立醫(yī)院改革和重大政策措施落實執(zhí)行情況的考核。
【深圳改革方案全文】為建立維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機(jī)制,構(gòu)建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級診療就醫(yī)格局,形成產(chǎn)權(quán)清晰、權(quán)責(zé)明確、管理科學(xué)、運行高效的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,全面提升公立醫(yī)院運營管理績效,提高基本醫(yī)療服務(wù)的公平、質(zhì)量和效率,滿足市民更高質(zhì)量、更多層次的醫(yī)療健康需求,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕38號)以及廣東省城市公立醫(yī)院綜合改革工作要求,制訂本方案。
一、總體要求
(一)基本路徑。按照改革聯(lián)動、分類指導(dǎo)和探索創(chuàng)新的公立醫(yī)院改革試點基本原則,結(jié)合深圳實際,落實政府對公立醫(yī)院的保障、管理和監(jiān)督責(zé)任,深入推動管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、價格機(jī)制、人事編制、收入分配、醫(yī)療監(jiān)管等體制機(jī)制改革。
1.維護(hù)公立醫(yī)院的公益性。強(qiáng)化公立醫(yī)院保基本的功能定位,推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革聯(lián)動,理順醫(yī)療服務(wù)價格,推動醫(yī)保支付、藥品供應(yīng)保障制度改革,建立科學(xué)的財政補(bǔ)助機(jī)制,遏制公立醫(yī)院逐利行為。
2.建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。深入推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變,完善法人治理結(jié)構(gòu)和治理機(jī)制,合理界定政府、社會、患者的責(zé)權(quán)利關(guān)系。推動公立醫(yī)院人事制度綜合配套改革,營造公平公正公開的崗位聘用、薪酬分配、績效考核和人才評價機(jī)制,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
3.建立健全分級診療制度。以基層服務(wù)能力建設(shè)為基礎(chǔ),以分工協(xié)作機(jī)制為支撐,綜合運用法律、醫(yī)保和行政手段,統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)療資源布局,促進(jìn)區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同步改革,構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療中心與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能錯位配置、業(yè)務(wù)協(xié)同發(fā)展的服務(wù)體系,推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉,引導(dǎo)市民合理就醫(yī)。
4.推動醫(yī)療行業(yè)開放發(fā)展。推進(jìn)公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展,健全多元化的基本醫(yī)療服務(wù)供給機(jī)制,優(yōu)化供給結(jié)構(gòu),創(chuàng)新服務(wù)模式。推動醫(yī)療信息化建設(shè)。完善醫(yī)療人才培養(yǎng)和職業(yè)認(rèn)證制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審評鑒制度,推動醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊和管理方式改革,建立醫(yī)療行業(yè)誠信服務(wù)體系。