新生兒醫(yī)保辦理流程

新生兒出生后30天內(nèi),攜帶相關(guān)資料到戶籍所在地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或新生兒醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院辦理醫(yī)保登記。所需資料一般包括:新生兒出生證明、戶口本、父母身份證、監(jiān)護(hù)人身份證等。

參保費(fèi)用

新生兒醫(yī)保參保費(fèi)用由父母或其他監(jiān)護(hù)人繳納。具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)各地政策有所不同,通常在幾十元至上百元不等。繳費(fèi)方式可通過社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院或銀行等渠道繳納。

醫(yī)保待遇

新生兒參保后,可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,包括門診、住院、大病醫(yī)療等方面的保障。具體待遇范圍和報(bào)銷比例也根據(jù)各地政策有所不同,一般可報(bào)銷一定比例的醫(yī)療費(fèi)用。

辦理時(shí)間

新生兒醫(yī)保原則上應(yīng)在出生后30天內(nèi)辦理。逾期辦理可能影響醫(yī)保待遇的享受。不過,一些地區(qū)可能會有特殊的寬限期或補(bǔ)救措施,具體情況可咨詢當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)。

所需材料

辦理新生兒醫(yī)保所需材料包括:新生兒出生證明、戶口本、父母身份證、監(jiān)護(hù)人身份證、父母社??ǎㄈ缬校?、新生兒母親生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證(如有)等。具體材料清單可咨詢當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)或新生兒醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。

辦理機(jī)構(gòu)

新生兒醫(yī)保可到戶籍所在地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或新生兒醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院辦理。具體辦理地點(diǎn)可通過社保局官網(wǎng)、公眾號或電話咨詢等方式查詢。

注意事項(xiàng)

辦理新生兒醫(yī)保時(shí),要注意以下事項(xiàng):1.及時(shí)辦理,避免影響醫(yī)保待遇享受;2.攜帶齊全所需材料,避免因材料不齊影響辦理進(jìn)度;3.及時(shí)繳納參保費(fèi)用,確保醫(yī)保保障的連續(xù)性;4.新生兒醫(yī)??ㄒ话阍谵k理后1-2個(gè)月內(nèi)發(fā)放,屆時(shí)可到指定地點(diǎn)領(lǐng)取。


新生兒醫(yī)保怎么辦

也就是說,只要新生兒父母參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,即便新生兒出生后恰好不在繳費(fèi)期內(nèi),其父母也可為新生兒繳納100元,新生兒便可自出生之日起享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和大病保險(xiǎn)待遇。

下面以湖南省為例:

長沙市規(guī)定:只要在寶寶出生28天內(nèi)辦理了醫(yī)保相關(guān)手續(xù),就可以享受出生當(dāng)月醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,基本解決了城鎮(zhèn)新生兒的醫(yī)保問題。

湘潭市則規(guī)定:新生兒出生后28天之內(nèi),辦好醫(yī)保手續(xù),待遇享受時(shí)間為繳費(fèi)當(dāng)日至繳費(fèi)當(dāng)年12月31日,也就是說,新生兒參保前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不能追溯報(bào)銷。

而有一些地方像洞口縣一樣,還沒有開展新生兒醫(yī)保。

【案例】

北京新生兒醫(yī)保怎么辦?

1.參保范圍:學(xué)生兒童的參保范圍是,凡具有本市非農(nóng)業(yè)戶籍,且在本市行政區(qū)域內(nèi)的各類普通高等院校(全日制學(xué)歷教育)、普通中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校(包括中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、職業(yè)高中)、特殊教育學(xué)校、工讀學(xué)校就讀的在冊學(xué)生,以及非在校少年兒童,包括托幼機(jī)構(gòu)的兒童、散居?jì)胗變汉推渌挲g在16周歲以下非在校少年兒童,都可以參加學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)。

2.繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn):每人每年(按學(xué)年)100元,每年9月—11月20日續(xù)繳下一年度保費(fèi)。

3.保障標(biāo)準(zhǔn):

(1)門(急)診起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分報(bào)銷50%,一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)累計(jì)支付最高2000元;

(2)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分報(bào)銷70%,一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)累計(jì)支付最高17萬;

(3)參保第一年(自然年)不享受門診報(bào)銷,只享受住院報(bào)銷;

(4)半年后領(lǐng)社???,持卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算,在此之前(出生后開始,不用滿28天)發(fā)生的住院費(fèi)用可保留單據(jù),到社保所按上述比例報(bào)銷。

4.辦理地點(diǎn):戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社保所,網(wǎng)上可搜索名錄地址。

5.辦理時(shí)間:新生兒出生90天內(nèi)可在每月20日之前的工作日辦理,超過這個(gè)時(shí)間就要到9月1日和11月20日的集中參保期辦理。

6.所需材料:

(1)郵儲銀行辦理以小孩名字開戶的“一老一小”醫(yī)保專用存折,存折復(fù)印件1份。辦理存折需父母一方本人持身份證,憑小孩戶口卡(簿)、出生醫(yī)學(xué)證明辦理,最低存入110元(一年保費(fèi)100元,建議最好一次多存些)。

(2)戶口本首頁復(fù)印件1張(集體戶口的首頁復(fù)印件需加蓋單位紅色公章);

(3)小孩本人戶口頁復(fù)印件3張(集體戶口的需家長復(fù)印件1張);

(4)小孩1寸白底免冠沖洗彩色照片1張(3歲以上需兩張)。