生育保險是一種社會保險,為女性職工在生育期間提供經(jīng)濟保障。辦理生育保險需遵循以下步驟:

  • 在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險滿一年;
  • 向用人單位提交生育保險申請,并提供相關證明材料;
  • 用人單位統(tǒng)一申報生育保險信息;
  • 社保經(jīng)辦機構(gòu)審核通過后,發(fā)放生育保險待遇。
**生育保險待遇包括哪些?**

生育保險待遇包括生育津貼、產(chǎn)假工資、一次性生育補貼和醫(yī)療費用報銷等。具體待遇標準因地區(qū)而異,一般情況下,生育津貼為上年度職工月平均工資的80%左右。

生育津貼的發(fā)放期限通常為98天,包括產(chǎn)前15天和產(chǎn)后83天。如果分娩后需要醫(yī)療觀察或治療,產(chǎn)假可以延長至128天。

產(chǎn)假工資由用人單位發(fā)放,標準為上年度職工月平均工資。產(chǎn)假期間,職工不需要到單位上班,但仍享有勞動合同項下的其他權利。

符合以下條件的職工可以享受生育保險待遇:

  • 在用人單位參加基本醫(yī)療保險已滿一年;
  • 生育子女屬于國家計劃生育政策規(guī)定的范圍;
  • 用人單位已為其繳納生育保險費。
**生育保險的費用由誰承擔?**

生育保險費用由單位和個人共同承擔。單位承擔生育保險費用的比例約為職工工資的0.5%至1%,個人承擔比例為0.1%至0.2%。


怎么辦生育保險

一、就醫(yī)登記

職工診斷妊娠后,由單位到區(qū)社保處(東湖分局)辦理生育保險就醫(yī)登記。需提供的材料:身份證復印件、結(jié)婚證復印件、《生育證》(計生部門出具)復印件、申請人生育保險繳費記錄、表1一式五份。(身份證、結(jié)婚證、準生證需帶原件,交復印件)

失業(yè)人員的生育就醫(yī)登記由本人辦理,除提供上述材料外,另持失業(yè)證明(失業(yè)保險金領取存折、就業(yè)證或失業(yè)證)前往。

計劃生育需提供身份證復印件、《武漢市計劃生育服務證》復印件、表2一式兩份。

二、生育津貼及護理假津貼的申報

分娩及流引產(chǎn)后,女方可享受生育津貼,符合條件的男方可享受護理假津貼。津貼申報由單位到區(qū)社保處(東湖分局)辦理。所需資料:女方提供表6兩份、表1復印件、出院小結(jié)復印件、出生證明復印件(流引產(chǎn)不用);男方提供表6兩份、女方表1復印件、女方出院小結(jié)復印件、出生證明復印件。

三、長駐外地或異地安置

長駐外地和易地安置生育人員的申請,需提供的資料:表3兩份(單位蓋章、所在地醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保機構(gòu)蓋章)、身份證復印件、申請人生育保險繳費證明。

資料齊備的當日完成審核。

長駐外地和易地安置生育人員就醫(yī)時需墊支現(xiàn)金,診療完成后回市工傷生育保險中心報銷,其結(jié)算需提供的資料有:表5兩份、表3復印件,身份證及社會保障卡復印件、生育檢查及治療病歷、出院小結(jié)、病程首頁、手術記錄、住院臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑(復印件需加蓋醫(yī)院公章)、《出生醫(yī)學證明》復印件、結(jié)算發(fā)票、醫(yī)療費用明細單。

費用審核在60個工作日內(nèi)完成。

四、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院

生育轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的申請,需提供的資料:表1復印件、表4兩份、能證明當時病情的相關病歷及化驗、檢驗、檢查材料等。

資料齊備的當日完成審核。

轉(zhuǎn)生育定點醫(yī)院,醫(yī)療費用在院結(jié)算;轉(zhuǎn)生育非定點醫(yī)院,需墊支醫(yī)療費用,到工傷生育保險中心結(jié)算,需提供的資料有:表5一式兩份、表4復印件、生育人員治療病歷及出院小結(jié)、手術記錄、住院臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑(復印件需加蓋醫(yī)院公章)、結(jié)算發(fā)票、醫(yī)療費用明細單、出生醫(yī)學證明、社會保障卡復印件。
費用審核在30個工作日內(nèi)完成。

五、費用領取

現(xiàn)金報銷費用由工傷生育中心直接劃入生育人員個人社會保障卡帳戶,生育人員憑本人身份證、社??ǎㄔ济艽a:888888)到武漢市商業(yè)銀行各營業(yè)網(wǎng)點柜臺辦理領取。

生育津貼和護理假津貼由工傷生育保險中心劃入用人單位賬戶,用人單位需提供蓋單位財務章的正規(guī)收據(jù)一份,附單位開戶行及賬號,每月11日至24日到市工傷生育保險中心辦理。