一、出臺(tái)背景

(一)為鼓勵(lì)和支持參保個(gè)人、單位、社會(huì)組織和新聞媒體等社會(huì)各方面參與社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督,增進(jìn)社會(huì)各方面對社會(huì)保險(xiǎn)制度的理解和支持,共同維護(hù)基金安全,有必要實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法,提高社會(huì)保險(xiǎn)基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn),加大社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督宣傳力度。

(二)2017年1月1日施行的《江門市社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》(下稱《暫行辦法》),對舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的條件和標(biāo)準(zhǔn)作出相應(yīng)的規(guī)定。2018年底,國家醫(yī)療保障局辦公室、財(cái)政部辦公廳出臺(tái)了《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2018〕22號(hào))。根據(jù)我市的機(jī)構(gòu)改革方案,我局不再承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的管理和監(jiān)督職能,且我市的《暫行辦法》已于2020年1月1日失效。因此,有必要制定養(yǎng)老失業(yè)工傷舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法。

二、法律法規(guī)政策依據(jù)

(一)法律支撐

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十二條“任何組織或者個(gè)人有權(quán)對違反社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)的行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴?!痹擁?xiàng)法律條款,為社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)的實(shí)施提供了法律支撐。

(二)地方性法規(guī)

《廣東省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督條例》第五十條“任何組織和個(gè)人有權(quán)對違反社會(huì)保險(xiǎn)基金相關(guān)法律、法規(guī)的行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴?!瓕εe報(bào)騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者社會(huì)保險(xiǎn)基金支出情況屬實(shí),為查處重大違反社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)的行為提供主要線索和證據(jù)的舉報(bào)人,給予獎(jiǎng)勵(lì)。”該項(xiàng)條款,為社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的設(shè)立提供法律依據(jù)。

三、主要內(nèi)容說明

《江門市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于江門市養(yǎng)老失業(yè)工傷保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》(下稱《舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》)分為四章,共十八條。

(一)實(shí)施目標(biāo)。進(jìn)一步加強(qiáng)養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)基金監(jiān)管,調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)基金管理監(jiān)督的積極性,防范和制止侵害養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)基金的違法違規(guī)行為,維護(hù)參保人員的合法權(quán)益和社會(huì)保險(xiǎn)基金安全完整。

(二)舉報(bào)范圍。明確三大類15種情形的違法違規(guī)行為納入舉報(bào)范圍;明確不屬于獎(jiǎng)勵(lì)范圍的兩種情形。

(三)獎(jiǎng)勵(lì)要素。明確獎(jiǎng)勵(lì)條件、標(biāo)準(zhǔn)和程序,規(guī)定獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)上下限額度,按查實(shí)的違法違規(guī)金額的10%給予獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)勵(lì)金額不足300元的按300元標(biāo)準(zhǔn)獎(jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)勵(lì)金額最高不超過5萬元。明確舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)金的發(fā)放程序。

(四)監(jiān)督管理。明確接受舉報(bào)的方式、受理舉報(bào)的部門以及辦理流程。

(五)實(shí)施期限?!杜e報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》自2020年2月17日施行,有效期五年。