一、門(mén)診特殊病、慢性病病種及復(fù)審期限

(一)門(mén)診特殊病病種及復(fù)審期限(6種)

1.免于復(fù)審的病種:血友病、器官移植術(shù)后抗排異治療;

2.每五年復(fù)審一次的病種:惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血;

(二)門(mén)診慢性病病種及復(fù)審期限(26種)

1.免于復(fù)審的病種:帕金森氏?。ㄕ痤澛楸裕?、慢性心力衰竭、阿爾茲海默病、重癥肌無(wú)力、強(qiáng)直性脊柱炎、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。?/p>

2.每三年復(fù)審一次的病種:支氣管擴(kuò)張、腦血管意外(包括腦出血、腦

梗死)、老年性前列腺增生Ⅱ°、Ⅲ°、慢性腎小球腎炎、腎病綜合癥、活動(dòng)性肺結(jié)核病、慢性活動(dòng)性肝炎、甲狀腺功能亢進(jìn)(減退)、原發(fā)性青光眼、精神?。ň穹至寻Y、情感性精神障礙)、癲癇、冠心病、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肝硬化、原發(fā)或繼發(fā)性高血壓、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥(硬皮?。?、干燥綜合癥。

二、門(mén)診特殊病、慢性病待遇資格申報(bào)、評(píng)審和復(fù)審

(一)特殊病、慢性病待遇資格申報(bào)

門(mén)診特殊病、慢性病待遇資格集中申報(bào)時(shí)間為每年1月至3月。參保人員需到公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做相關(guān)診斷,其中:特殊病患者需到三級(jí)及以上公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷;慢性病患者需到二級(jí)及以上公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷。申報(bào)表及申報(bào)病種診斷資料交就診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)???,由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一報(bào)送同級(jí)人社部門(mén)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(異地就醫(yī)患者,申報(bào)表及診斷資料直接報(bào)送參保地人社部門(mén)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))。