學(xué)生保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

通常情況下，學(xué)生保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)金額和具體保險(xiǎn)條款而定。公立學(xué)校的學(xué)生保險(xiǎn)一般由政府統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)，報(bào)銷(xiāo)比例較低，通常在50%左右。私立學(xué)校的學(xué)生保險(xiǎn)通常由家長(zhǎng)自愿購(gòu)買(mǎi)，報(bào)銷(xiāo)比例較高，一般在70%-90%之間。

報(bào)銷(xiāo)范圍

學(xué)生保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍一般包括住院醫(yī)療費(fèi)、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)、意外傷害費(fèi)、藥品費(fèi)等。具體報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目和報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)根據(jù)保險(xiǎn)條款有所不同。家長(zhǎng)在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，了解報(bào)銷(xiāo)范圍和比例。

報(bào)銷(xiāo)流程

學(xué)生發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，需要向保險(xiǎn)公司提交報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)。所需材料一般包括發(fā)票、病歷、清單等。保險(xiǎn)公司審核后，會(huì)按照保險(xiǎn)條款規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。具體報(bào)銷(xiāo)流程和時(shí)效根據(jù)保險(xiǎn)公司規(guī)定不同。

報(bào)銷(xiāo)額度

學(xué)生保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)額度通常與購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)金額有關(guān)。報(bào)銷(xiāo)額度是指一年內(nèi)可以報(bào)銷(xiāo)的最高金額。例如，購(gòu)買(mǎi)了10萬(wàn)元保額的保險(xiǎn)，則一年內(nèi)最高可報(bào)銷(xiāo)10萬(wàn)元。超過(guò)報(bào)銷(xiāo)額度的部分，需要自費(fèi)承擔(dān)。

免賠額

學(xué)生保險(xiǎn)通常設(shè)置有免賠額。免賠額是指在報(bào)銷(xiāo)之前，需要先自費(fèi)承擔(dān)的部分。例如，免賠額為1000元，那么在報(bào)銷(xiāo)前需要先自己承擔(dān)1000元的醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)1000元的部分才可以報(bào)銷(xiāo)。

報(bào)銷(xiāo)時(shí)間限制

學(xué)生保險(xiǎn)一般都有報(bào)銷(xiāo)時(shí)間限制。例如，醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生的6個(gè)月內(nèi)需要提交報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)。超過(guò)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間限制，則保險(xiǎn)公司可能不再受理報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)。

注意事項(xiàng)

家長(zhǎng)在購(gòu)買(mǎi)學(xué)生保險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況和經(jīng)濟(jì)能力，選擇合適的保險(xiǎn)金額和報(bào)銷(xiāo)比例。購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)后，要注意保留好相關(guān)單據(jù)和資料，以便日后報(bào)銷(xiāo)使用。此外，家長(zhǎng)還應(yīng)定期檢查保險(xiǎn)條款，了解保險(xiǎn)內(nèi)容和保障范圍是否有變化。


學(xué)生保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例

需要提醒的是，每個(gè)城市的學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策不一樣，具體的學(xué)生保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)以及學(xué)生保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程等等，可以向當(dāng)?shù)氐纳绫＞肿稍?xún)！

相關(guān)政策：

成都市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)大學(xué)生住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例有關(guān)事項(xiàng)的通知

根據(jù)《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》（市政府第155號(hào)令）、《成都市人民政府辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的通知》（成辦發(fā)〔2009〕33號(hào)）文件規(guī)定，結(jié)合《成都市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例的通知》（成人社發(fā)〔2011〕40號(hào)）的實(shí)施，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的大學(xué)生住院醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例統(tǒng)一按成人社發(fā)〔2011〕40號(hào)文件規(guī)定執(zhí)行。其中，校醫(yī)院的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保持一致。

吉市人社發(fā)〔2012〕69號(hào)：關(guān)于提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例的通知

為了進(jìn)一步減輕參保居民的個(gè)人負(fù)擔(dān)，提高參保居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，決定適當(dāng)提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例?，F(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下：

城鎮(zhèn)居民（不含學(xué)生、兒童）參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，起付線(xiàn)以上最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，在一級(jí)（含）以下醫(yī)院住院，統(tǒng)籌基金支付比例由原來(lái)的75%提高到80%；在二級(jí)（含二級(jí)專(zhuān)科）醫(yī)院住院，統(tǒng)籌基金支付比例由原來(lái)的60%提高到65%；在三級(jí)（含）以上醫(yī)院住院，統(tǒng)籌基金支付比例由原來(lái)的45%提高到50%。

經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地的住院患者，按吉市政發(fā)〔2011〕3號(hào)文件執(zhí)行。

本通知從2012年5月1日起開(kāi)始執(zhí)行。