一、調(diào)整居民醫(yī)?;I資標(biāo)準
2015年度市本級居民醫(yī)?;I資標(biāo)準為820元/人/年,其中參保人員個人繳費290元/人/年,各級財政補貼530元/人/年[省市財政補貼292元/人/年,區(qū)財政補貼143元/人/年,鎮(zhèn)(街道)財政補貼95元/人/年]。
居民醫(yī)保大病保險費按本市上上年度農(nóng)村居民人均純收入的0.2%籌集,從居民醫(yī)?;鹬薪y(tǒng)一劃轉(zhuǎn)。
二、調(diào)整居民醫(yī)保門(急)診醫(yī)療費用報銷比例
在實行國家基本藥物制度的一級及以下醫(yī)療機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用報銷比例由原40%調(diào)整為50%;在未實行國家基本藥物制度的一級及以下醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用報銷比例為15%;二級(縣級)、三級(市級)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費用報銷比例不變;居民醫(yī)?;痖T診年度最高補償額不變。
三、增設(shè)居民醫(yī)保長住外地人員就醫(yī)結(jié)報辦法
長住外地3個月以上的參保人員,可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理異地安置備案手續(xù),其在居住地定點醫(yī)療機構(gòu)(可選擇4家)發(fā)生的醫(yī)療費用,視同在我市定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的費用,按規(guī)定報銷。已辦理異地安置備案手續(xù)的,3個月后方可撤銷。
本通知自2015年1月1日起執(zhí)行,各縣(市)可參照執(zhí)行。