車險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管強(qiáng)化措施

銀保監(jiān)會(huì)辦公廳發(fā)布通知,加強(qiáng)車險(xiǎn)監(jiān)管,主要措施包括強(qiáng)化車險(xiǎn)產(chǎn)品備案管理,進(jìn)一步規(guī)范車險(xiǎn)費(fèi)率厘定,推進(jìn)車險(xiǎn)條款費(fèi)率備案電子化,加強(qiáng)車險(xiǎn)銷售和理賠管理,強(qiáng)化車險(xiǎn)信息報(bào)送和數(shù)據(jù)共享,加大車險(xiǎn)違法違規(guī)行為處罰力度.

車險(xiǎn)產(chǎn)品備案監(jiān)管強(qiáng)化

通知要求保險(xiǎn)公司報(bào)備車險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),應(yīng)提供充分的費(fèi)率測(cè)算材料,包括賠付率測(cè)算假設(shè)、費(fèi)用測(cè)算假設(shè)、再保方案等,并對(duì)測(cè)算結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)說明.保監(jiān)會(huì)將嚴(yán)格審核車險(xiǎn)產(chǎn)品備案材料,重點(diǎn)關(guān)注產(chǎn)品設(shè)計(jì)是否合理,費(fèi)率水平是否適中,條款內(nèi)容是否符合規(guī)定.

車險(xiǎn)費(fèi)率厘定規(guī)范

通知規(guī)定,保險(xiǎn)公司厘定車險(xiǎn)費(fèi)率時(shí),應(yīng)遵循合理、審慎的原則,并綜合考慮以下因素:賠付率、費(fèi)用率、再保成本、準(zhǔn)備金、利潤(rùn)等.保監(jiān)會(huì)將加強(qiáng)對(duì)車險(xiǎn)費(fèi)率厘定的監(jiān)管,督促保險(xiǎn)公司嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行,防止出現(xiàn)費(fèi)率過高或者過低的情況.

車險(xiǎn)條款費(fèi)率備案電子化

通知要求保險(xiǎn)公司將車險(xiǎn)條款費(fèi)率備案材料全部電子化,通過信息系統(tǒng)報(bào)送保監(jiān)會(huì).保監(jiān)會(huì)將建立車險(xiǎn)條款費(fèi)率備案電子化平臺(tái),實(shí)現(xiàn)車險(xiǎn)條款費(fèi)率備案審核的自動(dòng)化和透明化.

車險(xiǎn)銷售和理賠管理強(qiáng)化

通知要求保險(xiǎn)公司加強(qiáng)車險(xiǎn)銷售和理賠管理,嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定,規(guī)范銷售行為,提高理賠服務(wù)質(zhì)量.保監(jiān)會(huì)將加強(qiáng)對(duì)車險(xiǎn)銷售和理賠環(huán)節(jié)的監(jiān)管,重點(diǎn)查處虛假宣傳、捆綁銷售、拒賠逃賠等違法違規(guī)行為.

車險(xiǎn)信息報(bào)送和數(shù)據(jù)共享

通知要求保險(xiǎn)公司及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)送車險(xiǎn)業(yè)務(wù)信息,并加強(qiáng)與保監(jiān)會(huì)的信息共享.保監(jiān)會(huì)將建立健全車險(xiǎn)信息報(bào)送和共享機(jī)制,及時(shí)掌握車險(xiǎn)市場(chǎng)動(dòng)態(tài),加強(qiáng)對(duì)車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的監(jiān)管.

車險(xiǎn)違法違規(guī)行為處罰加重

通知明確,對(duì)保險(xiǎn)公司違反車險(xiǎn)監(jiān)管規(guī)定的行為,保監(jiān)會(huì)將加大處罰力度.對(duì)于情節(jié)嚴(yán)重、性質(zhì)惡劣的違法違規(guī)行為,保監(jiān)會(huì)將依法從嚴(yán)處罰,吊銷保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)許可證.


銀保監(jiān)辦發(fā)〔2019〕7號(hào)

各銀保監(jiān)局，各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)，中國(guó)保信：

為進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管，整治市場(chǎng)亂象，維護(hù)車險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益，為下一步商業(yè)車險(xiǎn)改革營(yíng)造公平、規(guī)范、有序競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司使用車險(xiǎn)條款、費(fèi)率應(yīng)嚴(yán)格按照法律、行政法規(guī)或者國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，嚴(yán)禁以下行為：

（一）未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自修改或變相修改條款、費(fèi)率水平；

（二）通過給予或者承諾給予投保人、被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)合同約定以外的利益變相突破報(bào)批費(fèi)率水平；

（三）通過虛列其他費(fèi)用套取手續(xù)費(fèi)變相突破報(bào)批手續(xù)費(fèi)率水平；

（四）新車業(yè)務(wù)未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)費(fèi)率。

二、各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)真實(shí)性管理，確保各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)成本費(fèi)用真實(shí)并及時(shí)入賬，嚴(yán)禁以下行為：

（一）以直接業(yè)務(wù)虛掛中介業(yè)務(wù)等方式套取手續(xù)費(fèi)；

（二）以虛列業(yè)務(wù)及管理費(fèi)等方式套取費(fèi)用；

（三）通過違規(guī)計(jì)提責(zé)任準(zhǔn)備金調(diào)整經(jīng)營(yíng)結(jié)果；

（四）通過人為延遲費(fèi)用入賬調(diào)整經(jīng)營(yíng)結(jié)果。

三、各派出機(jī)構(gòu)按照職責(zé)，依法對(duì)轄區(qū)內(nèi)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)違法違規(guī)行為進(jìn)行查處。

（一）各派出機(jī)構(gòu)可在銀保監(jiān)會(huì)內(nèi)網(wǎng)“部室導(dǎo)航-財(cái)險(xiǎn)部-商業(yè)車險(xiǎn)條款費(fèi)率”專欄查詢各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的商業(yè)車險(xiǎn)條款、費(fèi)率相關(guān)材料。

（二）各派出機(jī)構(gòu)查實(shí)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司未按照規(guī)定使用車險(xiǎn)條款、費(fèi)率的行為后，按照授權(quán)對(duì)相關(guān)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司采取責(zé)令停止使用車險(xiǎn)條款和費(fèi)率、限期修改等監(jiān)管措施，依法對(duì)相關(guān)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司及責(zé)任人員進(jìn)行處罰。

四、中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)建立對(duì)會(huì)員單位投訴舉報(bào)的受理、核查制度，對(duì)于涉及未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)的條款、費(fèi)率的違法違規(guī)線索，應(yīng)及時(shí)報(bào)送銀保監(jiān)會(huì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)監(jiān)管部。

五、各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確上傳相關(guān)數(shù)據(jù)至車險(xiǎn)信息平臺(tái)。中國(guó)保險(xiǎn)信息技術(shù)管理有限責(zé)任公司應(yīng)建立車險(xiǎn)費(fèi)率執(zhí)行相關(guān)數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)機(jī)制，對(duì)于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司出現(xiàn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)異常的情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)送銀保監(jiān)會(huì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)監(jiān)管部。

2019年1月14日