全民健康保險(xiǎn)的概念
全民健康保險(xiǎn)是指政府為全體國民提供的基本醫(yī)療保障制度，旨在保障所有公民享有公平、可及和負(fù)擔(dān)得起的醫(yī)療服務(wù)。它通常涵蓋必要的醫(yī)療服務(wù)，如門診、住院、藥品和康復(fù)治療。
全民健康保險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)
全民健康保險(xiǎn)的好處包括：
- 消除醫(yī)療保健的不平等現(xiàn)象，確保每個(gè)人都有機(jī)會(huì)獲得必要的醫(yī)療服務(wù)。
- 降低個(gè)人和家庭的醫(yī)療保健費(fèi)用，減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
- 促進(jìn)國民健康和生產(chǎn)力，進(jìn)而帶來經(jīng)濟(jì)效益。
全民健康保險(xiǎn)的挑戰(zhàn)
實(shí)施全民健康保險(xiǎn)也面臨一些挑戰(zhàn)，例如：
- 資金來源和可持續(xù)性。
- 醫(yī)療保健服務(wù)的質(zhì)量和可及性。
- 行政管理成本和效率。
全民健康保險(xiǎn)的融資方式
全民健康保險(xiǎn)的融資方式可能因國家而異，常見的方法包括：
- 稅收
- 強(qiáng)制性雇主繳費(fèi)
- 個(gè)人繳費(fèi)
全民健康保險(xiǎn)的覆蓋范圍
全民健康保險(xiǎn)的覆蓋范圍根據(jù)國家不同而有所不同，但通常涵蓋基本的醫(yī)療服務(wù)，例如：
- 門診和住院護(hù)理
- 藥品
- 康復(fù)治療
全民健康保險(xiǎn)的公平性
公平性是全民健康保險(xiǎn)的一個(gè)關(guān)鍵原則，意味著所有公民無論收入或健康狀況如何，都可以獲得相同的基本醫(yī)療保健服務(wù)。公平性可以通過多種機(jī)制得到保障，例如：
- 政府補(bǔ)貼
- 公共醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
- 監(jiān)管手段
什么是全民健康保險(xiǎn)？全民健康保險(xiǎn)，簡稱全民健保或健保，是實(shí)施于臺(tái)灣的社會(huì)福利制度。
以往在臺(tái)灣，只有勞工保險(xiǎn)、農(nóng)民保險(xiǎn)、公務(wù)員保險(xiǎn)等，沒辦法照顧到無上述保險(xiǎn)的人。因此于1995年3月起，開始實(shí)施全民健保，主要法源依據(jù)為《全民健康保險(xiǎn)法》。
全民健康保險(xiǎn)，雖類似美國的社會(huì)安全保險(xiǎn)制度，但是唯一辦理及管理機(jī)構(gòu)是官方的衛(wèi)生署下轄的中央健康保險(xiǎn)局(簡稱健保局)。
全民健保將在臺(tái)灣地區(qū)設(shè)有戶籍者，除特殊情形(如服刑中、失蹤達(dá)半年以上及因長期出國而申請(qǐng)停保者)，均納入強(qiáng)制加保對(duì)象，且依身份分為六大類：
第一類：有雇主之公民營機(jī)構(gòu)員工。
第二類：無雇主但有加入同業(yè)工會(huì)之人。
第三類：農(nóng)漁業(yè)從業(yè)人員。
第四類：服兵役及替代役人員。
第五類：合于法規(guī)規(guī)定之低收入戶。
第六類：榮民及其眷屬和不屬第一至第五類之人。
各類均有各自的投保單位，納保對(duì)象向投保單位申請(qǐng)加保后，每個(gè)月要繳交一定的保費(fèi)，有的投保單位全額或部份負(fù)擔(dān)納保對(duì)象的保費(fèi)。保費(fèi)會(huì)上繳到健保局，而健保局會(huì)透過投保單位發(fā)給納保對(duì)象一張卡片，此卡片稱為「全民健康保險(xiǎn)卡」(2004年1月起改為IC芯片卡(智慧卡)，之前則是紙卡)當(dāng)納保者到有參與全民健保的醫(yī)療院所就醫(yī)時(shí)，可以只繳納部份的醫(yī)療費(fèi)以及藥物費(fèi)，醫(yī)療院所則憑納保者的就醫(yī)資料向健保局申請(qǐng)費(fèi)用。
但并非每一種病癥均可獲得健保的給付，如整形手術(shù)，而也非每一種藥物及醫(yī)療器材均可獲得健保給付。是否給付及給付的額度由健保局訂定。
健保實(shí)施后，可讓民眾獲得醫(yī)療保障，而健保所提供的成人健康檢查服務(wù)，提供了免費(fèi)的基本檢查，增進(jìn)了民眾的健康。
健保實(shí)施后，由于有的民眾濫用健保，加以部份醫(yī)療院所不正當(dāng)浮報(bào)費(fèi)用，造成健?；鹩刑潛p的情形。健保局正研擬「二代健?！挂愿母锬壳敖”５娜笔А?/p>