泰康健康尊享醫(yī)療保險條款內(nèi)容

住院醫(yī)療保險金

如果被保險人因意外傷害事故或者在等待期后經(jīng)醫(yī)院確診因疾病必須住院治療的,對被保險人發(fā)生的符合通常慣例的,且醫(yī)學(xué)必需的合理住院醫(yī)療費用,包括床位費和膳食費、重癥監(jiān)護室床位費、藥品費、材料費、醫(yī)生費(診療費)、治療費、護理費、檢查化驗費、手術(shù)費用、器官移植費,我們按照本合同醫(yī)療保險金的計算方法的約定,在上述各項醫(yī)療費用的每日限額及年限額范圍內(nèi)給付醫(yī)療保險金。

如果被保險人接受保險責任范圍內(nèi)的住院治療,且在本合同保險期間期滿日治療仍未結(jié)束的,對于被保險人該次住院治療在本合同期滿日次日起30日內(nèi)發(fā)生的上述醫(yī)療費用,我們?nèi)栽诒竞贤s定的保險責任范圍內(nèi)承擔給付醫(yī)療保險金的責任,對于被保險人該次住院治療在本合同期滿日次日起30日后發(fā)生的醫(yī)療費用,我們不再承擔給付醫(yī)療保險金的責任。

特殊門診醫(yī)療保險金

如果被保險人因意外傷害事故或者在等待期后經(jīng)醫(yī)院確診因疾病必須在醫(yī)院接受以下特殊門診治療的:

(1)門診惡性腫瘤放化療;

(2)門診腎透析;

(3)器官移植后的門診抗排異治療。

對被保險人發(fā)生的上述符合通常慣例的,且醫(yī)學(xué)必需的合理門診醫(yī)療費用,我們按照本合同醫(yī)療保險金的計算方法的約定,在上述各項醫(yī)療費用的年限額范圍內(nèi)給付醫(yī)療保險金。