按照國家醫(yī)保局關(guān)于《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022 年)》調(diào)整的通知要求,寧夏將對國家談判藥品的醫(yī)保支付標準進行調(diào)整,涉及 74 個藥品。

此次調(diào)整遵循國家醫(yī)保局的指導(dǎo)意見,堅持以患者為中心,兼顧醫(yī)?;鹂沙掷m(xù)發(fā)展,通過合理調(diào)整支付標準,減輕患者藥費負擔(dān),提升醫(yī)保保障水平。

本次調(diào)整范圍為 74 個國家談判藥品,包括阿托伐他汀鈣片(立普妥)、厄貝沙坦片(科素亞)、格列衛(wèi)等常用藥。

支付標準調(diào)整幅度不一,各藥品具體調(diào)整幅度可登錄寧夏醫(yī)療保障局網(wǎng)站查詢。

調(diào)整后的醫(yī)保支付標準將于 2023 年 3 月 1 日起執(zhí)行。

調(diào)整后,患者使用國家談判藥品的費用將有所降低,減輕患者藥費負擔(dān)。

醫(yī)保報銷比例不隨支付標準調(diào)整而變化,仍按現(xiàn)行政策執(zhí)行。

本次調(diào)整只涉及支付標準,國家談判藥品質(zhì)量由國家藥品監(jiān)督管理局統(tǒng)一監(jiān)管,不會因支付標準調(diào)整而受到影響。

調(diào)整后,國家談判藥品仍可按照正常渠道購買,醫(yī)保參保人員可持醫(yī)保卡享受相應(yīng)報銷政策。

本次調(diào)整已充分考慮醫(yī)?;鹂沙掷m(xù)發(fā)展,合理控制調(diào)整幅度,確保醫(yī)?;鹌椒€(wěn)運行。


寧人社辦發(fā)〔2018〕100號

各市、縣(區(qū))人力資源和社會保障(勞動保障)局:

近期,國家醫(yī)保局辦公室、人力資源社會保障部辦公廳、國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《關(guān)于做好前期國家談判抗癌藥品醫(yī)保支付標準和采購價格調(diào)整的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2018〕4號),調(diào)低了硼替佐米等14種國家談判藥品的醫(yī)保支付標準?,F(xiàn)就我區(qū)相關(guān)國家談判藥品醫(yī)保支付標準調(diào)整事宜通知如下:

一、硼替佐米注射劑等14種國家談判藥品相應(yīng)規(guī)格按新價格(見附件)招采到位后,醫(yī)保支付標準按降價后新的標準執(zhí)行?!蹲灾螀^(qū)人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)<寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017版)>的通知》(寧人社發(fā)〔2017〕150號)中相應(yīng)品種規(guī)格的原醫(yī)保支付標準同時廢止。

二、調(diào)價后附件所列14個品種19個規(guī)格藥品仿制藥的醫(yī)保支付標準按仿制藥實際銷售價格執(zhí)行,但不得超過相應(yīng)品種規(guī)格原研藥的醫(yī)保支付標準。

自治區(qū)人力資源和社會保障廳辦公室

2018年9月20日