醫(yī)保定點醫(yī)院變更

一、醫(yī)療機構、零售藥店在取得醫(yī)保定點資格后,原則上一年內不得辦理定點事項的變更手續(xù)。因土地征用、房屋拆遷等特殊原因必須變更的,應持有土地征用或房屋拆遷證明,以及主管部門的變更批文。在一個社保年度內,同一個定點醫(yī)療機構或零售藥店不得辦理二次及二次以上定點事項的變更手續(xù)。

二、醫(yī)保定點醫(yī)療機構、定點零售藥店變更經(jīng)營地址的,其法定代表人和(或)單位名稱不得同時變更。若法定代表人、經(jīng)營地址、單位名稱有兩項同時變更,或經(jīng)工商行政管理部門注銷登記、變更前后營業(yè)執(zhí)照注冊號不相同的,應按基本醫(yī)療保險有關規(guī)定重新申報、評審。

跨行政區(qū)域變更經(jīng)營地址的,可在單位名稱前(后)冠以行政區(qū)、街道或地段名稱。

三、定點醫(yī)療機構變更經(jīng)營地址的,其經(jīng)營場所面積等應符合《廈門市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構審定辦法》(廈勞社〔2010〕50號)的規(guī)定,且遷址后定點醫(yī)療機構原技術人員、科室設置、經(jīng)營范圍等不變,若發(fā)生變動的,須取得衛(wèi)生行政主管部門的變更批文,經(jīng)市人社部門驗收合格后,方可辦理變更手續(xù)。

四、定點零售藥店變更經(jīng)營地址的,其經(jīng)營場所建筑面積等應符合《廈門市基本醫(yī)療保險定點零售藥店審定辦法》(廈勞社〔2010〕51號)的規(guī)定,經(jīng)市人社部門驗收合格后,方可辦理變更手續(xù)。

五、定點醫(yī)療機構、定點零售藥店辦理變更手續(xù)時,應向市人社局提交書面申請,以及經(jīng)有關部門批準的變更材料(營業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營許可證等)。市人社局對符合變更條件的,以書面形式通知申請單位和市社保中心。

六、申請變更的定點醫(yī)療機構、定點零售藥店,經(jīng)市人社局核準同意后,憑變更通知,到市社保中心(市民服務信息中心)辦理醫(yī)保專線安裝手續(xù),并重新簽訂服務協(xié)議。

七、定點醫(yī)療機構、定點零售藥店開戶銀行及賬號發(fā)生變動的,憑單位銀行賬戶變更函直接到市社保中心申請辦理。

八、定點醫(yī)療機構、定點零售藥店未辦理變更手續(xù),擅自移機刷卡所發(fā)生的醫(yī)藥費用,市社保中心不予結算,并按基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定處理。

九、本通知自頒布之日起執(zhí)行,有效期5年,廈勞社〔2006〕16號、廈勞社〔2006〕184號同時廢止。