關于印發(fā)鄭州醫(yī)療保險治療性醫(yī)院中藥制劑目錄（2017版）的通知

問：哪些中藥制劑可以享受鄭州醫(yī)療保險報銷？

答：鄭州醫(yī)療保險治療性醫(yī)院中藥制劑目錄（2017版）中所列的中藥制劑可以享受醫(yī)療保險報銷。

問：如何查詢中藥制劑是否在報銷目錄內？

答：您可以通過鄭州醫(yī)療保險官網(wǎng)或相關政務平臺查詢中藥制劑目錄，或咨詢相關醫(yī)療保險經(jīng)辦機構。

問：報銷目錄內的中藥制劑有什么限制？

答：報銷目錄內的中藥制劑僅限于在指定醫(yī)療機構使用，且需符合醫(yī)療保險規(guī)定的適應癥和用法用量。

問：報銷比例是多少？

答：報銷比例因具體中藥制劑和患者的醫(yī)療保險類別而異，一般情況下，職工醫(yī)保報銷比例在50%-80%之間，居民醫(yī)保報銷比例在40%-70%之間。

問：報銷流程是什么？

答：參保人員持身份證、就醫(yī)發(fā)票及相關材料到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構或定點醫(yī)療機構辦理報銷手續(xù)。

問：報銷需注意哪些事項？

答：報銷時需注意以下事項：1.就醫(yī)發(fā)票需注明中藥制劑名稱、用量、價格等信息。2.中藥制劑必須符合報銷目錄。3.參保人員需提供有效的身份證件、就醫(yī)發(fā)票及其他相關材料。

（鄭人社醫(yī)療〔2016〕9號），我們制定了《鄭州市基本醫(yī)療保險治療性醫(yī)院中藥制劑目錄（2017版）》（以下簡稱《醫(yī)院中藥制劑目錄》），現(xiàn)印發(fā)給你們，并將有關事項明確如下：

一、納入《醫(yī)院中藥制劑目錄》的治療性醫(yī)院中藥制劑統(tǒng)一按乙類藥品進行管理。個人自付比例由社會保險經(jīng)辦機構結合基本醫(yī)療保險基金運行情況確定，報市人力資源社會保障行政部門備案。

二、納入《醫(yī)院中藥制劑目錄》的治療性醫(yī)院中藥制劑價格由社會保險經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構談判確定，報市人力資源社會保障行政部門備案。

三、納入《醫(yī)院中藥制劑目錄》的治療性醫(yī)院中藥制劑批準文號有效期到期后，相關制劑應停止使用。省級藥品監(jiān)督管理部門（或同級軍隊相關部門）為到期制劑核發(fā)新的“醫(yī)療機構制劑再注冊批件”后，定點醫(yī)療機構應向社會保險經(jīng)辦機構報送相關材料，申請恢復使用相關制劑。社會保險經(jīng)辦機構應自收到相關材料后3個工作日內做出處理。