職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)額度一般在1500-5000元之間,具體以當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn)。

醫(yī)保門(mén)診起付線是指在報(bào)銷(xiāo)前需要自己負(fù)擔(dān)的部分醫(yī)療費(fèi)用。例如,起付線為500元,在門(mén)診花費(fèi)1000元的情況下,需要自己支付500元,剩余的500元才能報(bào)銷(xiāo)。

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例因地區(qū)和參保類(lèi)型而異,一般在50%-80%之間。這意味著報(bào)銷(xiāo)后自己需要承擔(dān)一定比例的醫(yī)療費(fèi)用。

醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)范圍包括普通門(mén)診、專(zhuān)科門(mén)診和急診。但部分自費(fèi)項(xiàng)目、美容項(xiàng)目和保健品等費(fèi)用不在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)。

退休人員醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)額度一般低于職工醫(yī)保,具體以當(dāng)?shù)卣咭?guī)定為準(zhǔn)。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)額度也低于職工醫(yī)保,通常在數(shù)百元至一千多元之間,具體以當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn)。

可以撥打當(dāng)?shù)蒯t(yī)保熱線查詢(xún),或查看當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保官方網(wǎng)站或微信公眾號(hào)。


醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)額度

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)額度

在職:起付線1800元,社區(qū)(本市)大額90%,其他定點(diǎn)大額70%,最高限額為20000元。

退休:起付線1300元,社區(qū)(本市)大額80%,補(bǔ)充10%;其他定點(diǎn),70歲以下大額70%,補(bǔ)充15%,70歲以上大額80%,補(bǔ)充10%,最高限額為20000元。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)額度

城鎮(zhèn)老人、城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民、學(xué)生兒童:起付線650元,報(bào)銷(xiāo)比例50%,最高限額2000元;

新農(nóng)合門(mén)診報(bào)銷(xiāo)額度

普通門(mén)診:

就醫(yī)機(jī)構(gòu)類(lèi)別 起付線(元) 報(bào)銷(xiāo)比例

一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 10050%

二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
(中院醫(yī)院) 55040%

二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
(其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)) 55035%