企業(yè)生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
企業(yè)生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程通常如下:
- 符合生育保險(xiǎn)條件的職工申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇。
- 企業(yè)填寫《生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》并提供相關(guān)證明材料。
- 社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核材料并核定生育保險(xiǎn)待遇。
- 社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將生育保險(xiǎn)費(fèi)支付給企業(yè)。
- 企業(yè)發(fā)放生育保險(xiǎn)待遇給職工。
常見(jiàn)問(wèn)答
哪些職工可以享受生育保險(xiǎn)待遇?
符合國(guó)家《生育保險(xiǎn)條例》規(guī)定的在職職工,且已參加生育保險(xiǎn)滿一年以上。
生育保險(xiǎn)待遇包括哪些內(nèi)容?
生育津貼、產(chǎn)假工資、生育醫(yī)療費(fèi)用。
企業(yè)應(yīng)如何申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇?
企業(yè)應(yīng)在職工生育后30日內(nèi),向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇。
生育醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷?
職工生育醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷,職工無(wú)需墊付。
生育保險(xiǎn)待遇由誰(shuí)發(fā)放?
生育保險(xiǎn)待遇由企業(yè)發(fā)放給職工。
生育保險(xiǎn)待遇享受期限有多長(zhǎng)?
生育津貼享受期限一般為98天(剖腹產(chǎn)為128天);產(chǎn)假工資享受期限為產(chǎn)假期間。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要提供哪些材料?
生育保險(xiǎn)報(bào)銷需提供的材料包括:《生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》、《出生證明》、《產(chǎn)前檢查證明》、《住院證明》、《出院證明》等。
企業(yè)生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的程序。
就醫(yī)
生育女職工在妊娠3個(gè)月后,由本人或其委托人到其所在地的生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理《重慶市職工生育就醫(yī)證明》,并選擇1家生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查和分娩。應(yīng)提供以下資料:
(一)《(再)生育服務(wù)證》;
(二)本人身份證;
(三)一寸近期免冠相片2張;
(四)代為辦理的,提交辦證人身份證及受委托人的身份證。
生育女職工需持《重慶市職工生育就醫(yī)證明》,到所選定的協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)。
生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算
參保職工在選定的生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行分娩、終止妊娠及治療并發(fā)癥所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,屬于職工個(gè)人支付部分,由職工本人與生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算;屬于生育保險(xiǎn)基金支付的部分,由職工所在地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算。
參保職工分娩、終止妊娠及治療并發(fā)癥、實(shí)施計(jì)劃生育手續(xù)及進(jìn)行產(chǎn)前檢查等發(fā)生的門(急)診醫(yī)療費(fèi)用或在市外及非生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人墊付,并妥善保存好相關(guān)憑證。于手術(shù)及治療結(jié)束后90日內(nèi)由生育職工本人或其書(shū)面委托人持《重慶市職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》(市府令第181號(hào))
規(guī)定的材料到職工所在地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。
申領(lǐng)生育生活津貼
女職工在生育結(jié)束后90日內(nèi)由生育職工本人或其書(shū)面委托人持《重慶市職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》(市府令第181號(hào))第十九條規(guī)定的材料到職工所在地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次性申領(lǐng)。