孕婦社保報銷

孕婦參加社保,可以享受生育醫(yī)療費報銷的待遇。報銷范圍包括產(chǎn)前檢查、分娩、產(chǎn)后康復等醫(yī)療費用。

報銷流程

孕婦需要到社保機構辦理生育登記,并提供相關證明材料。報銷時,需要提供醫(yī)療發(fā)票、病歷等原始憑證,并填寫生育醫(yī)療費報銷申請表。

報銷比例

報銷比例根據(jù)地區(qū)和參保類型而異。一般情況下,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷比例為90%,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷比例為70%。

報銷限額

生育醫(yī)療費報銷有最高限額,由當?shù)卣?guī)定。超過限額的部分,需要自費。

報銷時間

生育醫(yī)療費報銷一般在分娩后三個月內(nèi)辦理。具體時限由當?shù)厣绫C構規(guī)定。

常見問題

生育登記怎么辦理?

孕婦可在懷孕滿12周后,持身份證、社保卡等材料到當?shù)厣绫C構辦理生育登記。

哪些醫(yī)療費用可以報銷?

可報銷的醫(yī)療費用包括產(chǎn)前檢查、分娩、新生兒疾病篩查、產(chǎn)后康復等與生育相關的醫(yī)療費用。

超過報銷限額怎么辦?

超過報銷限額的部分,需要自費。部分地區(qū)有生育補貼或補助,可向當?shù)卣驄D聯(lián)組織咨詢。

報銷申請表在哪里下載?

生育醫(yī)療費報銷申請表可以在當?shù)厣绫C構網(wǎng)站或辦事大廳下載,也可通過社保APP在線提交。


受理條件

1、職工在生育時,用人單位已經(jīng)按規(guī)定為其辦理生育保險參保登記手續(xù),連續(xù)繳納生育保險費12個月,符合國家、省、市規(guī)定條件生育的。

2、職工在實施計劃生育手術時,用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險參保登記手續(xù)的。

服務指南

1、用人單位填寫并蓋章的《杭州市職工生育待遇申領表》。

2、計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明;

3、有詳細病情或手術記載的生育醫(yī)療證明原件、門診病歷原件或者出院小結、計劃生育手術記錄等復印件;

4、嬰兒出生證。

5、申報計劃外流產(chǎn)需提供夫妻雙方結婚證。

辦理程序

1、根據(jù)單位的申請辦理,填寫相應表格。

2、提交其他相應材料。

3、對提供材料進行審核,并自受理之日起30個工作日內(nèi)予以反饋,經(jīng)審核符合條件的,予以辦理,不符合條件的,書面通知申請人。