**1. 大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍有哪些?**
大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷范圍包括以下方面:基本醫(yī)療費(fèi)用,如門診和住院費(fèi)用;大病醫(yī)療費(fèi)用,如重特大疾病治療費(fèi)用;普通門診特殊檢查和治療費(fèi)用;特殊病門診報(bào)銷等。
**2. 大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例如何確定?**
各地大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例由當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門制定,一般按照不同醫(yī)療費(fèi)用的種類和就醫(yī)方式,實(shí)行不同的比例報(bào)銷。例如,門診費(fèi)用報(bào)銷比例通常在50%-70%之間,住院費(fèi)用報(bào)銷比例可達(dá)90%以上。
**3. 大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷需要哪些材料?**
通常情況下,大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要提供以下材料:就醫(yī)病歷、發(fā)票、門診處方、出院小結(jié)、身份證、學(xué)生證等。具體材料要求可能因地區(qū)和學(xué)校不同而有所差異。
**4. 大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的起付線和報(bào)銷上限是多少?**
大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)起付線是指在醫(yī)保報(bào)銷前需要自付的金額,一般為一年的醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)乘以一定比例。報(bào)銷上限是指醫(yī)保每年最高可報(bào)銷的費(fèi)用限額。具體起付線和報(bào)銷上限由當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門制定。
**5. 大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要到哪里辦理?**
大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷一般需要到學(xué)校的學(xué)生資助中心或當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。具體辦理流程和報(bào)銷時(shí)間可咨詢相關(guān)部門。
大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
㈠ 住院醫(yī)療待遇(包括急診觀察室留院觀察,下同)。大學(xué)生住院醫(yī)療待遇與居民醫(yī)保中小學(xué)生待遇接軌,并隨居民醫(yī)保中小學(xué)生待遇同步調(diào)整。2011年的標(biāo)準(zhǔn)為:大學(xué)生住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,其余50%由個(gè)人自負(fù)。
㈡ 普通門急診醫(yī)療待遇
1. 大學(xué)生校內(nèi)門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由各院校按不低于90%支付,其余部分由個(gè)人自負(fù)。
2. 校外門急診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照居民醫(yī)保中小學(xué)生門急診待遇支付,并隨居民醫(yī)保中小學(xué)生待遇同步調(diào)整。2011年的標(biāo)準(zhǔn)為:門急診醫(yī)療費(fèi)用設(shè)置起付線300元,年累計(jì)超過起付線以上的部分,在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,由院校支付65%,個(gè)人自負(fù)35%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,由院校支付55%,個(gè)人自負(fù)45%;在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,由院校支付50%,個(gè)人自負(fù)50%。
大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個(gè)保險(xiǎn)年度,基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從7月1日起生效,并按未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用:
(一)在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按下列比例給予報(bào)銷,其余部分個(gè)人自付:
1.醫(yī)療費(fèi)用不滿1000元的部分,報(bào)銷35%;
2.醫(yī)療費(fèi)用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報(bào)銷45%;
3.醫(yī)療費(fèi)用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報(bào)銷55%;
4.醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分,報(bào)銷65%。
(二)在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按下列比例給予報(bào)銷,其余部分個(gè)人自付,年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算:
1.醫(yī)療費(fèi)用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷比例分別為55%、65%和75%;
2.醫(yī)療費(fèi)用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷比例分別為60%、70%和80%;
3.醫(yī)療費(fèi)用在20000元(含20000元)以上的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷比例分別為65%、75%和85%。