醫(yī)保卡歷年余額能取現(xiàn)嗎？
案例：寧波醫(yī)保卡歷年余額
解讀之一：什么叫職工醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)結(jié)轉(zhuǎn)？
2012年，市人力社保局出臺(tái)了擴(kuò)大職工醫(yī)保歷年個(gè)人賬戶資金用途的政策，其中之一就是歷年個(gè)人賬戶資金可用于支付職工本人參加醫(yī)保門診統(tǒng)籌的個(gè)人繳費(fèi)部分，2013年5月1日開始將為符合條件的參保人員結(jié)轉(zhuǎn)這筆資金，參保人員歷年個(gè)人賬戶資金將相應(yīng)減少。
具體做法是：按先繳費(fèi)、后結(jié)轉(zhuǎn)的支付辦法，職工醫(yī)保參保人員在2012年5月至2013年4月這一醫(yī)保年度內(nèi)，按月繳納的2%醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，只要其在2013年5月1日時(shí)個(gè)人醫(yī)保歷年賬戶資金有一定余額，將自動(dòng)從歷年賬戶資金中轉(zhuǎn)出這筆資金，結(jié)轉(zhuǎn)到其本人的社會(huì)保障卡金融賬戶（包括尚未激活的金融賬戶）。結(jié)轉(zhuǎn)額度最多不超過個(gè)人按月繳納的2%部分累計(jì)金額。
結(jié)轉(zhuǎn)后，社?？ń鹑谫~戶已激活的參保人員可在2013年5月15日后，通過社?？ń鹑谫~戶對(duì)應(yīng)銀行使用這筆資金，社?？ń鹑谫~戶尚未激活的參保人員由本人隨帶身份證原件及社保卡及時(shí)到相應(yīng)銀行辦理激活手續(xù)。
解讀之二：為什么個(gè)人繳納的醫(yī)保費(fèi)可以從歷年賬戶中結(jié)轉(zhuǎn)出來?
從2003年開始，我市職工醫(yī)保實(shí)施了門診和住院雙統(tǒng)籌，參保人員開始建立醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人共同繳納，職工個(gè)人繳費(fèi)額度為本人繳費(fèi)基數(shù)的2%，由用人單位在工資中代扣。門診統(tǒng)籌實(shí)施10年來，參保人員的個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金日趨增加。所以，我市近幾年相繼出臺(tái)了擴(kuò)大歷年賬戶資金用途的一系列政策，考慮部分參保人員一方面歷年賬戶仍有較多積累，沉淀著用不出去，一方面?zhèn)€人按月在繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，根據(jù)浙江省人力社保廳《關(guān)于完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶有關(guān)政策的意見》（浙人社發(fā)〔2012〕10號(hào)）文件中有關(guān)“允許個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金用于支付職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌的個(gè)人繳費(fèi)部分”的規(guī)定，我市制定了職工醫(yī)療保險(xiǎn)歷年賬戶結(jié)余資金用于個(gè)人2%部分繳費(fèi)的辦法。
解讀之三：什么樣的參保人員個(gè)人繳費(fèi)部分可以結(jié)轉(zhuǎn)？
歷年個(gè)人賬戶資金可以用于個(gè)人繳費(fèi)部分結(jié)轉(zhuǎn)有兩個(gè)條件：一是參保人員在2012年5月至2013年4月期間有按月繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的記錄，且在2013年4月未終止醫(yī)保參保關(guān)系；二是該參保人員在2013年5月1日這個(gè)時(shí)間點(diǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人歷年賬戶資金有100元以上的余額。
退休人員由于個(gè)人不再按月繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，所以，也不在歷年個(gè)人賬戶資金結(jié)轉(zhuǎn)的范圍內(nèi)。
解讀之四：有些參保人員歷年個(gè)人賬戶余額很少，個(gè)人繳費(fèi)資金還結(jié)轉(zhuǎn)嗎？
目前，我市職工醫(yī)保歷年個(gè)人賬戶資金已有較多的用途，如就醫(yī)時(shí)的掛號(hào)費(fèi)、片子費(fèi)、個(gè)人按比例承擔(dān)部分、乙類藥個(gè)人自付部分等，均可用個(gè)人歷年賬戶資金支付?？紤]到歷年個(gè)人賬戶資金同樣可用于就醫(yī)時(shí)這些零星支付的需要，對(duì)以下兩類人員暫不進(jìn)行個(gè)人繳費(fèi)資金結(jié)轉(zhuǎn)：一是在2013年5月1日這個(gè)時(shí)間點(diǎn)，個(gè)人醫(yī)保歷年賬戶余額少于100元的參保人員；二是在2012年5月至2013年4月醫(yī)保年度內(nèi)，個(gè)人累計(jì)繳納的2%部分金額少于100元的參保人員。
解讀之五：參保人員本人不愿意從歷年賬戶余額結(jié)轉(zhuǎn)個(gè)人繳費(fèi)資金怎么辦？
部分參保人員就醫(yī)頻繁，歷年賬戶資金需要用于看病時(shí)個(gè)人現(xiàn)金支付部分的抵扣，不愿意結(jié)轉(zhuǎn)出這筆資金，該如何辦理?市醫(yī)保中心解釋，這項(xiàng)政策實(shí)施后，考慮到絕大多數(shù)參保人員愿意將沉淀的歷年賬戶資金在政策允許范圍內(nèi)結(jié)轉(zhuǎn)使用，所以按有利于大多數(shù)人的原則，對(duì)個(gè)人繳費(fèi)部分采取自動(dòng)結(jié)轉(zhuǎn)的辦法，不需要個(gè)人辦理要求結(jié)轉(zhuǎn)的手續(xù)。
但是，如果部分參保人員不愿意從歷年個(gè)人賬戶余額中轉(zhuǎn)出這部分資金，可以在每年4月25日前，隨帶本人身份證（代辦的還須提供代辦人身份證）原件及復(fù)印件、醫(yī)療保險(xiǎn)證卡（或社會(huì)保障卡），到就近的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理歷年個(gè)人賬戶資金保留登記手續(xù)。一經(jīng)登記后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就默認(rèn)該參保人員保留個(gè)人2%繳費(fèi)部分資金的意愿，今后年度長(zhǎng)期有效。參保人員需要結(jié)轉(zhuǎn)時(shí)，需按上述辦法辦理撤銷登記手續(xù)。
以上述案例為例，參保人員小王在海曙區(qū)參保，她的300元?dú)v年賬戶資金余額需要用于就醫(yī)結(jié)算時(shí)零星現(xiàn)金的支付，不想結(jié)轉(zhuǎn)，她可以到就近的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行歷年個(gè)人賬戶資金保留登記。
解讀之六：個(gè)人繳費(fèi)部分是否隨時(shí)可結(jié)轉(zhuǎn)，還沒有領(lǐng)到社?？ㄔ趺崔k？
個(gè)人繳費(fèi)2%部分一年結(jié)轉(zhuǎn)一次（每年5月1日對(duì)上一年度的個(gè)人繳費(fèi)部分進(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn)），當(dāng)年未結(jié)轉(zhuǎn)的，第二年不再進(jìn)行累計(jì)。對(duì)在2013年4月25日前尚未申領(lǐng)社會(huì)保障卡的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將在參保人員領(lǐng)取社保卡的當(dāng)月，進(jìn)行補(bǔ)結(jié)算并劃轉(zhuǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分資金。參保人員可在次月15日后，通過社?？ń鹑谫~戶使用這筆資金。
尚未申領(lǐng)社?？ǖ穆毠めt(yī)保參保人員可以通過以下兩種途徑進(jìn)行社保卡申領(lǐng)：一是全市范圍內(nèi)各類用人單位（包括各類企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織）可以通過社?？ňW(wǎng)上申領(lǐng)系統(tǒng)，為單位的參保人員（包括在職職工和單位統(tǒng)一管理的退休人員）統(tǒng)一辦理社?？▊€(gè)人信息確認(rèn)和申領(lǐng)手續(xù)；二是社會(huì)化管理的退休人員及以個(gè)人身份參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員可以在全大市范圍內(nèi)就近的社保卡經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社會(huì)保障救助站（勞動(dòng)力管理站），辦理社?？▊€(gè)人信息確認(rèn)和申領(lǐng)手續(xù)。
解讀之七：怎樣查詢個(gè)人賬戶資金？
新醫(yī)保年度開始后（即2013年5月1日后），職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員可以通過最新的醫(yī)療費(fèi)結(jié)算票據(jù)，或撥打語音電話12333，或登錄寧波市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)（網(wǎng)址http:// www.nbhrss.gov.cn）查詢本人個(gè)人賬戶資金情況，網(wǎng)站個(gè)人賬戶信息每周更新一次。