工傷辦理流程

以工傷保險繳費辦理為例:

中華人民共和國境內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

工傷保險費率是指工傷保險經(jīng)辦機構在一定時期計算和收取保險費的比率。工傷保險費率實行的是差別費率和浮動費率。國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定若干費率檔次。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況,確定單位在所屬行業(yè)內相應的工傷保險費率。

目前,我市根據(jù)國家的三類行業(yè)風險類別,將較小風險行業(yè)、中等風險行業(yè)和較大風險行業(yè)的費率分別確定為0.5%、0.8%和1.2%。另外,每兩年根據(jù)用人單位工傷保險費用使用以及工傷發(fā)生等情況對工傷保險費率進行浮動。

以工傷處理流程為例:

發(fā)生工傷事故后,企業(yè)單位要及時報告工傷和職業(yè)病情況,不得瞞報和漏報;其次,工傷職工或其親屬申請認定工傷和享受工傷待遇;第三,企業(yè)工會組織可以代表工傷職工提出申請。規(guī)定三個渠道申請報告,既體現(xiàn)了工傷保險的權利與義務,也是防止企業(yè)瞞報漏報的措施。

報告、申諸的時間要求:從工傷事故發(fā)生之日起或職業(yè)病被確診之日起,企業(yè)單位應在15日之內報告,工傷職工或其親屬應在15~30天之內申請。在此時間之內,報告和申請要越快越好,這有利于及時調查取證,有利于工傷職工及時享受有關待遇。

調查取證和認定工傷:勞動行政部門接到工傷報告和申請后,應抓緊調查取還,一般應在7日內,特殊情況下延至30日,作出是否認定工傷的結論,認定工傷以書面形式通知。調查取證材料要包括:職工申請并對有關問題進行核實;醫(yī)院或醫(yī)療機構治療工傷和職業(yè)病的診斷書及有關資料;企業(yè)的工傷報告和現(xiàn)場調查情況。

工傷爭議處理:對兩種爭議應適用不同的程序。一是企業(yè)單位不同意工傷職工的要求時,職工或其親屬應向當?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會申請仲裁。對仲裁結論不服的,雙方當事人應向法院上訴。二是企業(yè)或職工對于當?shù)貏趧有姓块T和社會保險經(jīng)辦機構認定工傷或者確認支付待遇的決定不服的,應向上一級勞動行政部門申請行政復議;對行政復議結論不服的,向法院提出行政訴訟。