醫(yī)保繳納年限
醫(yī)保繳費年限一般從參保當(dāng)年開始計算,達(dá)到國家規(guī)定的繳費年限后,參保人員可以享受醫(yī)保待遇。
繳費年限規(guī)定
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費年限不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費滿25年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費滿30年,達(dá)到繳費年限后可辦理退休手續(xù),并享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
退休后醫(yī)保繳費
退休后,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人由所在單位或個人繼續(xù)繳費,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人由個人繳費。退休后補繳醫(yī)保年限,可以補齊達(dá)到國家規(guī)定的繳費年限,享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
醫(yī)保繳費中斷處理
如果醫(yī)保繳費中斷,重新參保后需要重新累計繳費年限。中斷期間的繳費年限不計入累計年限。但如果中斷時間不超過3個月,可以申請補繳,補繳后繳費年限可以繼續(xù)累計。
醫(yī)保待遇享受條件
享受醫(yī)保待遇需滿足繳費年限和參保條件。繳費年限達(dá)到國家規(guī)定年限后,且參保狀態(tài)正常,參保人員及其家屬可以享受醫(yī)保報銷、住院津貼等待遇。
異地醫(yī)保繳費
異地參保人員需要在參保地繳納醫(yī)保,繳費年限按照參保地規(guī)定計算。異地參保人員達(dá)到繳費年限后,可以轉(zhuǎn)回原戶籍所在地享受醫(yī)保待遇。
醫(yī)保繳費方式
醫(yī)保繳費可以通過單位代繳、個人網(wǎng)上繳費、銀行代繳等方式進(jìn)行。繳費金額根據(jù)參保類別、繳費基數(shù)和繳費比例等因素確定。
按照目前的政策,如果在單位辦理養(yǎng)老保險退休手續(xù)(退休后按月領(lǐng)取養(yǎng)老金)那么退休后享受醫(yī)療保險待遇則不受年限限制,但是退休后單位仍要承擔(dān)退休職工每月15元的大病救助費用。
如果是個人參保則受以下規(guī)定限制:
(一)參保人員男滿60周歲、女滿55周歲時,累計繳納基本醫(yī)療保險費的年限,男不少于25年,女不少于20年,其中實際繳納基本醫(yī)療保險費的年限必須不少于15年,可以享受退休人員醫(yī)療保險待遇。本通知實施前基本養(yǎng)老保險視同繳費年限,視同累計繳納基本醫(yī)療保險費的年限。實際繳費或累計繳費年限未達(dá)到最低年限要求的,應(yīng)一次性補齊實際繳費年限的醫(yī)療保險費用,仍未達(dá)到累計繳費年限要求的,再補齊累計繳費年限的醫(yī)療保險費后,方可享受退休人員醫(yī)療保險待遇。補繳的醫(yī)療保險費用,按補繳時的繳費基數(shù)、繳費率計算。
(二)國有企業(yè)失業(yè)人員,參保后連續(xù)繳費至男滿60周歲、女滿55周歲時,符合下列條件之一的,可不受累計繳費年限和實際繳費年限的限制。1、本通知實施前停止享受失業(yè)保險金的,自本通知實施后60日內(nèi),辦理參加(接續(xù))基本醫(yī)療保險手續(xù)。2、本通知實施后失業(yè)的,自停止享受失業(yè)保險金后60日內(nèi),辦理參加(接續(xù))基本醫(yī)療保險手續(xù)。個人參保人員退休后每月需繳納15元醫(yī)療救助金,享受隨單位參保的人員的同等醫(yī)療保險待遇。
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